Женская эписпадия - признаки
Уретральная пластинка размещается спереди, открыта и проксимально расширяется, входя в неразвитую шейку мочевого пузыря. Клитор не столько дуплицирован, сколько раздвоен, по обе стороны от него находится часть лонного сочленения с широкой белой линией над ним. Отверстие влагалища несколько смещено вперед, но в остальном нормальное, причем удвоение влагалища или мочеиспускательного канала (уретра) встречается только в исключительных случаях.
Хотя женская эписпадия легко выявляется при осмотре, ее иногда не замечают в неонатальном периоде, несомненно, из-за чрезвычайно редкой встречаемости данной патологии.
Коррекция этой аномалии осуществляется с помощью тубуляризации уретральной пластинки, причем желательно сузить ее проксимальный отдел. Тонкую кожу, находящуюся между разделенными бугорками Венеры, иссекают, а жировую ткань с бугорков можно использовать для того, чтобы частично закрыть уретру и пространство за лонным сочленением. Обе половинки бугорков сводят вместе по средней линии, подобным же образом поступают и с раздвоенным клитором.
Такой подход может сам по себе увеличить сопротивление уретры настолько, что удается регулировать отток мочи. В противном случае необходимо корригировать шейку мочевого пузыря, что обычно проходит успешнее, чем при экстрофии, поскольку при одной эписпадии емкость и функции мочевого пузыря почти всегда не нарушены.
Насколько известно, гинекологических и акушерских проблем, характерных для женщин с корригированной экстрофией, не наблюдается у пациенток с чистой эписпадией.
- Рекомендуем вам следующую статью "Эктопия клоаки - признаки, клиника"
Оглавление темы "Пороки развития женских мочеполовых органов":- Лечение урогенитального синуса в неонатальном периоде
- Окончательное лечение урогенитального синуса - принципы операций
- Уретрализация женского фаллоса - признаки
- Женская гипоспадия - признаки
- Заращенный задний проход и эктопические мочеточники - признаки
- Экстрофия мочевого пузыря - признаки, классификация
- Женская эписпадия - признаки
- Эктопия клоаки - признаки, клиника
- Аномалии яичников новорожденных: отсутствие яичника и неонатальные овариальные кисты
- Гипертрофия клитора - причины, клиника