Трубная стерилизация - операция стерилизации силастиковыми кольцами: техника, инструменты

Вмешательство обычно выполняют путем лапароскопии специальным инструментом — аппликатором колец, который представляет собой длинный зажим с двумя цилиндрическими трубками. Перед началом процедуры дистальный конец внутреннего цилиндра заряжают силастиковым кольцом (рис. 8 А).

Рисунок 8. Наложение на трубу силастиковых колец требует использования специального аппликатора. A. Истмический отдел трубы захватывают зажимом аппликатора. Силастиковое кольцо заряжено во внутренний цилиндр аппликатора. Б. «Колено» трубы втягивают во внутренний цилиндр аппликатора, который, в свою очередь, втягивают внутрь относительно фиксированного наружного цилиндра. В результате этих действий кольцо надевается на «колено» трубы. В. Зажим выдвигают наружу, освобождая маточную трубу с надетым на нее кольцом Трубная стерилизация - операция стерилизации силастиковыми кольцами

Рисунок 9. Силастиковое кольцо наложено на маточный рог кролика. Обратите внимание на бледную окраску маточного рога, вызванную прекращением его кровоснабжения

Зажимом захватывают «колено» трубы (наиболее тонкий ее отдел) и медленно втягивают во внутренний цилиндр (рис. 8 Б), в то время как триггерный механизм заставляет наружный цилиндр скользить по внутреннему, снимая с него кольцо и надевая на «колено» трубы (рис. 8 В, 9).

Суть этого вмешательства аналогична операции Помроя, за исключением того, что трубу не иссекают: она подвергается медленному некрозу, так как ее кровоснабжение нарушено сдавливающим силастиковым кольцом.

- Вернуться в оглавление раздела "Гинекология"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 5.12.2022

Оглавление темы "Операции на придатках.":