Интестинальная защита (механизмы защиты кишечника) - с точки зрения физиологии человека
Оглавление статьи:- Барьерная функция кишечного эпителия
- Иммунная система, связанная с кишечником
- Гуморальный иммунитет
- Клеточный иммунитет
- Список использованной литературы
P.S. Наряду с неспецифическими механизмами защиты кишечный тракт располагает собственной иммунной системой, которая защищает слизистую оболочку от внедрения потенциально опасных веществ, вирусов, бактерий и паразитарных микроорганизмов.
а) Барьерная функция кишечного эпителия. Обладая общей площадью, равной около 200 м2, кишечник образует самую большую пограничную область между организмом и внешней средой. Слизистая оболочка постоянно вступает в контакт с чужеродными и вредными веществами, бактериями, вирусами, грибами и паразитами, проникающими из внешней среды.
Для защиты от них слизистая оболочка должна создавать неспецифический барьер («слизистый блок»), функция которого в основном осуществляется с помощью защитной слизистой пленки. Среди других неспецифических механизмов, необходимых для эффективной защиты от потенциально вредных веществ, можно выделить:
- уничтожение микроорганизмов соляной кислотой желудка;
- лизис мембран бактерий α-дефензинами из клеток Панета;
- расщепление ферментами (например, лизоцимом);
- детергентное действие желчных кислот;
- очищающее действие мигрирующего моторного комплекса);
- антибактериальное действие β-дефензинов и кателицидинов кишечного эпителия.

б) Иммунная система, связанная с кишечником. Как количественно, так и функционально эта система (gut-associated lymphoid tissue, GALT) представляет собой значительную часть иммунной системы организма. Она охватывает 20-25% слизистой оболочки кишечника и содержит примерно 50% всех лимфатических клеток. К GALT относятся:
- лимфатические узлы слизистой оболочки и кишечные бляшки Пейера;
- лимфоциты, клетки плазмы и макрофаги, которые диффузно распределены в пластинке между эпителиальными клетками.
Антигены усваиваются специализированными клетками кишечного эпителия, расположенного непосредственно над бляшками Пейера, лишенными микроворсинок и гликокаликса. Эти клетки называют microfold-клетками (М-клетками). После усвоения М-клетки вступают в контакт с антигенпрезентирующими клетками (макрофагами, дендритными клетками).
Последние представляют антигены CD4-Т-лимфоцитам, расположенным в бляшках Пейера и одиночных лимфатических узлах, активируя их. Активированные лимфоциты выходят из узлов через лимфатические сосуды, размножаются и созревают в брыжеечных лимфатических узлах, проникая в грудной проток, а оттуда возвращаются по кровеносной системе обратно к кишечному эпителию, чтобы осуществлять различные эффекторные функции (homing).
в) Гуморальный иммунитет. IgM-несущие В-лимфоциты созревают под воздействием вспомогательных Т-клеток (CD4-Т-лимфоциты) или цитокинов, продуцируемых этими клетками (например, IL-4) и формируют иммуноглобулинобразующие клетки плазмы в собственной пластинке. Плазматические клетки плазмы продуцируют как иммуноглобулин А, так и J-цепочки, где две молекулы иммуноглобулина А объединяются в димер. Последний соединяется с так называемыми компонентами секреции в базолатеральной мембране энтероцитов.
Образующийся комплекс транспортируется в процессе трансцитоза к апикальной стороне энтероцитов и выделяется в просвет кишечника.
Выделенный иммуноглобулин А, оказывая нейтрализующее или блокирующее действие, защищает слизистую кишечника, предотвращая проникновение в нее антигенов. Секреторный иммуноглобулин А относительно устойчив к протеолитическим ферментам при осуществлении своей функции.
г) Клеточный иммунитет. Расположенные между эпителиальными клетками лимфоциты прежде всего являются CD8-Т-клетками (цитотоксические Т-клетки). Наряду с классической цитотоксичностью Т-клеток и токсичностью, вызванной антителами, поддержанию «орального иммунитета» также способствуют естественные киллеры. Регуляторные клетки CD8-Т GALT отвечают за так называемую оральную иммунную переносимость.
Последняя обеспечивает то, что не каждый антиген, полученный с пищей, вызывает иммунную реакцию или что в процессе повторных контактов с антигеном не развивается множество реакций гиперчувствительности.
P.S. Четко координированная регуляция иммунологических процессов в GALT поддерживает гомеостаз интестинальной защиты. Нарушения в этой системе могут привести к локальным реакциям (острым инфекционным энтеритам, хроническим воспалительным заболеваниям кишечника) или систематическим реакциям (кишечным инфекциям, аллергиям на пищевые продукты). Нарушение реакции иммунной системы GALT лежит в основе целиакии.
Она возникает из-за повышенной чувствительности к глютену, содержащемуся в частицах глютена пшеницы и других зерновых культурах, и приводит к сильным воспалительным процессам в слизистой оболочке тонкого кишечника, диарее и нарушению пищеварения.
Видео физиология пищеварения - профессор, д.м.н. П.Е. Умрюхин
- Рекомендуем ознакомиться далее "Кишечные бактерии, образование газов - с точки зрения физиологии человека"
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 24.6.2026
