Причины, эпидемиология пятнистой лихорадки Скалистых гор:
• Самый распространенный риккетсиоз в США.
• Возбудитель — Rickettsia rickettsii. Заражение происходит при укусе клеща.
• Клещи-переносчики (лесной и собачий) распространены в различных регионах США.
• Как правило, в анамнезе имеются указания на укус клеща. Заболеваемость соответствует периоду активности клещей, достигая максимума с апреля по сентябрь.
• Пятнистая лихорадка Скалистых гор чаще встречается у лесников и лиц, работающих па открытом воздухе, но ей могут заражаться и дети.
• Инкубационный период составляет 2—14 дней.
• При поздней постановке диагноза и в отсутствие лечения заболевание быстро прогрессирует и может привести к смерти.

Клиническая картина пятнистой лихорадки Скалистых гор:
• В продромальный период отмечается:
- недомогание, миалгия;
- головная боль (иногда очень сильная);
- тошнота и рвота;
- светобоязнь.

• Позднее возникает лихорадка, появляется сыпь.

• Сыпь присутствует примерно у 80—90 % больных:
- Вначале она представлена красными пятнами и папулами на ладонях и подошвах.
- Затем сыпь распространяется по всему телу.
- Позднее сыпь становится петехиальной или геморрагической.
- Элементы могут сливаться, иногда образуются очаги некроза.

Диагностика пятнистой лихорадки Скалистых гор:
• Диагноз ставят по клинической картине. Позже его можно подтвердить серологическими исследованиями:
- Диагностическим критерием служит 4-кратное повышение титра антител в период выздоровления по сравнению с острой фазой заболевания. Для диагностики используют метод непрямой иммунофлюоресценции, ИФА, реакции связывания комплемента, латекс-агглютинации, непрямой гемагглютинации и микроагглютинации.
- Наиболее широкодоступен метод непрямой иммунофлюоресценции.
- Титр антител 1:64 и выше при однократном исследовании с большой вероятностью указывает на пятнистую лихорадку Скалистых гор.

• При биопсии элементов сыпи обнаруживают лимфоцитарную инфильтрацию, тромбы и отложения фибрина.
• На ранней стадии лабораторные исследования выявляют тромбоцитопению, сдвиг лейкоцитарной формулы влево с небольшим лейкоцитозом или без него, а также гипонатриемию.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Дифференциальная диагностика пятнистой лихорадки Скалистых гор"

1. Лечение болезни Лайма и ее прогноз
2. Сыпь при менингококковом сепсисе - причины, эпидемиология, клиника
3. Дифференциальная диагностика сыпи при менингококковом сепсисе
4. Лечение менингококкового сепсиса и ее прогноз
5. Сыпь при пятнистой лихорадке Скалистых гор - причины, эпидемиология, клиника
6. Дифференциальная диагностика пятнистой лихорадки Скалистых гор
7. Лечение пятнистой лихорадки Скалистых гор и прогноз
8. Сыпь при скарлатине - причины, эпидемиология, клиника
9. Дифференциальная диагностика сыпи при скарлатине
10. Лечение скарлатины и ее прогноз