Лечение педикулеза:
• Препаратами выбора служат антипедикулезные средства:
- Перметрин: 1% крем, продается без рецепта, препарат первого ряда для лечения педикулеза. Крем на носят на волосы на 10 мин, затем смывают.
- Комбинированные препараты на основе пиретринов также можно купить без рецепта; средство наносят на волосы на 10 мин, затем смывают. Противопоказаны больным с аллергией на хризантемы.
- Малатион: 0,5% лосьон, продается по рецепту; лосьон наносят на сухие волосы, смывают через 8—12 ч. Малатион можно применять у детей от 6 лет. Легко воспламеняется.
- Линдан: 1% шампунь, рецептурный препарат, применяется в тех случаях, когда не помогли другие, менее токсичные препараты, наносят на 4 мин. Обладает нейротоксичностью. У детей с массой тела менее 50 кг линдан следует применять с осторожностью. В штате Калифорния (США) запрещен к назначению беременным, кормящим матерям и больным с поврежденной кожей.

• Через неделю после начала лечения обычно рекомендуется провести повторный курс, чтобы убедиться, что уничтожены все вши и гниды.
• Ивермектин: 200 мкг/кг однократно назначают «не по инструкции» детям старше 2 лет со стойким педикулезом.
• Еще один препарат, применяемый для лечения педикулеза «не по инструкции», — триметоприм/сульфаметоксазол. Можно также смазывать волосы вазелином, майонезом, оливковым маслом и пр. — это прекращает доступ воздуха, и вши погибают.
• Прежде чем решить, что вши устойчивы к лечению, проверьте другие возможные причины неэффективности лечения: неправильный диагноз, повторное заражение, несоблюдение больным назначений.
• Удаление гнид с мокрых волос специальной расческой допустимо в косметических и психологических целях. Эта утомительная, занимающая много времени процедура, тем не менее позволяет предотвратить самозаражение и свести к минимуму ошибочную диагностику педикулеза.
• Осматривают и (при необходимости) лечат лиц, тесно контактирующих с больным. Постельное белье, одежду и головные уборы подвергают машинной стирке и высокотемпературной сушке.
• Запрет на посещение детьми с педикулезом детского сада и школы до выздоровления.

Лечение сопутствующих заболеваний при педикулезе:
• Вторичную инфекцию лечат соответствующими антибиотиками для системного применения.
• При зудящем дерматите на волосистую часть головы наносят растворы глюкокортикоидов для местного применения (например, 0,01% лосьон флуоцинолона или 0,1% лосьон мометазона).
• При сильном зуде иногда назначают Н1-блокаторы внутрь.

Прогноз педикулеза:
• На фоне лечения большинство больных поправляются без каких-либо отдаленных последствий.

Когда нужна консультация специалиста:
• К дерматологу направляют больных, которым не помогает обычное лечение (предварительно нужно убедиться, что диагноз поставлен верно, что не произошло повторного заражения и что больной соблюдает назначения).

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Укусы насекомых - причины, эпидемиология, клиника"

1. Педикулез - причины, эпидемиология, клиника
2. Дифференциальная диагностика педикулеза
3. Лечение педикулеза и его прогноз
4. Укусы насекомых - причины, эпидемиология, клиника
5. Дифференциальная диагностика укусов насекомых
6. Лечение укусов насекомых и его прогноз
7. Чесотка - причины, эпидемиология, клиника
8. Дифференциальная диагностика чесотки
9. Лечение чесотки и его прогноз
10. Блестящий лишай - причины, диагностика, лечение