Симптомы и клиника периорального дерматита

Первичными признаками периорального дерматита (ПД) являются разрозненные и сгруппированные эритематозные папулы, везикулы и пустулы. Высыпания часто симметричные, однако могут быть односторонними и проявляться в периоральной, периназальной и периорбитальной областях.

В ретроспективном обзоре 79 детей с периоральным дерматитом, изолированное периоральное поражение наблюдалось только в 39% случаев, и в редких случаях были поражены исключительно другие, не периоральные участки. Могут присутствовать фоновая эритема и /или шелушение. Хорошо описана четко выраженная, пятимиллиметровая, свободная от высыпаний зона у красной каймы губ.

Гранулематозный вариант периорального дерматита (ПД) представлен небольшими цвета сырого мяса, эритематозными или желто-коричневого оттенка, иногда сливающимися папулами в той же локализации, что и в случае периорального дерматита (ПД) взрослых. Кроме того, сообщается о высыпаниях на ушной раковине, волосистой части кожи головы, туловище, больших половых губах и конечностях.

В редких случаях указывается на ощущения жжения или зуда и непереносимость увлажняющих средств и других местных препаратов. В нескольких случаях гранулематозного периорального дерматита (ПД) отмечена ассоциация с блефаритом или конъюнктивитом. Системные находки и региональная лимфаденопатия отсутствуют.

Диффренциальный диагноз негранулематозного и гранулематозного периорального дерматита приведен в блоке ниже. При обеих формах периорального дерматита системные симптомы отсутствуют, тщательный анамнез и физический осмотр обычно достаточны для установления диагноза.

Однако в некоторых случаях может потребоваться гистологическая оценка пораженной кожи, рентгенография грудной клетки и/или осмотр офтальмолога, особенно при гранулематозном варианте. Саркоидоз у детей является редким и часто сопровождается системными симптомами, особенно потерей веса, недомоганием, болями в суставах, лимфаденопатией и увеитом. Как минимум некоторые сообщения о саркоидозе у детей представляют собой синдром Блау с лежащими в его основе мутациями в CARD15/NOD2.

Периоральный дерматит
Типичный периоральный дерматит. Высыпания ограничены носогубными складками и подбородком.
Периоральный дерматит
Периоральный (гранулематозный периорифициальный) дерматит.
Множественные типичные небольшие папулы вокруг рта и глаз у ребенка.
Периоральный дерматит
Периоральный дерматит, гранулематозная форма: ребенок с тесно сгруппированными вокруг рта эритематозными и отечными папулами.
Дифференциальная диагностика периорального дерматита

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Осложнения и лечение периорального дерматита"

Оглавление темы "Периоральный дерматит.":
  1. Периоральный дерматит - причины и механизмы развития
  2. Симптомы и клиника периорального дерматита
  3. Осложнения и лечение периорального дерматита

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: