• Существует множество этиологических факторов острого перикардита, однако чаще всего встречается перикардит идиопатической, вирусной или постинфарктной природы.

• Изредка боль при остром перикардите имитирует острый перикардит или ИМ, однако в большинстве случаев заболевание имеет характерные клинические и ЭКГ-признаки.

• Большинство симптомов разрешаются при назначении постельного режима и нестероидных противовоспалительных средств.

• За исключением АСК, при постинфарктном перикардите нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды следует использовать с осторожностью, так как они могут повлиять на формирование рубца и предрасполагают к разрыву миокарда.

• Поздними осложнениями являются экссудативная и/или констриктивная болезнь перикарда.

Признаки высокого риска при перикардите:
- Массивный (>2 см) выпот, окружающий сердце, по данным ЭхоКГ
- Применение антикоагулянтов
- Наличие в анамнезе (или в настоящее время) злокачественного новообразования (в особенности рака легких, молочной железы, а также лейкоза или лимфомы)
- Травма грудной клетки (включая хирургическое вмешательство)

- Лихорадка выше 38°С
- Подострое начало (дни, недели)
- Иммуносупрессия
- Наличие признаков миокардита

- Атипичная эволюция ЭКГ
- Наличие парадоксального пульса
- Резкое увеличение показателей острой фазы воспаления и очень высокое содержание тропонина

- Читать далее "Варианты непроникающей травмы сердца - последствия"

1. Тактика при перикардите - как лечить?
2. Основные положения диагностики и лечения перикардита
3. Варианты непроникающей травмы сердца - последствия
4. Ушиб сердца - клиника, диагностика, лечение
5. Травматический разрыв сердца - клиника, диагностика, лечение
6. Травма перикарда - клиника, диагностика, лечение
7. Травма коронарной артерии - клиника, диагностика, лечение
8. Commotio cordis - внезапная сердечная смерть после непроникающей травмы
9. Проникающая травма сердца - клиника, диагностика, тактика
10. Рекомендации по ведению травмы сердца