Чтобы обеспечить возможность точной регистрации и правильного воспроизведения кривой измерения давления, манометр должен удовлетворять ряду требований. Важнейшие из них следующие.

1. Манометр должен иметь малую инерционность, т.е. достаточно высокую собственную частоту, значительно (в 5 — 10 раз) превышающую частоты измеряемого физиологического процесса. Ханзен (Hansen, 1949) пишет, что манометр с иглой должен иметь собственную частоту около 100 гц и 20—30 гц с зондом. Если мембрана преобразователя давления электроманометра достаточно жестка, то эта частота при работе с зондами различных диаметров меняется очень незначительно. Система долнша быть так задемпфирована, чтобы не допускать искажений записи, обусловленных движениями зонда в полостях сердца и сосудов под влиянием толчков крови.

2. Манометр должен иметь высокую чувствительность и возможность ее регулирования для обеспечения измерения величин кровяного давления, лежащих в широком диапазоне — от 1 мм водяного столба до 300 мм ртутного столба. В современных электроманометрах имеется несколько диапазонов измерения, в пределах каждого из которых можно получить чувствительность, достаточную для регистрации исследуемых величин.

3. Объем смещения жидкости в системе соединительных трубок между манометром и сосудом должен быть не более 0,1—0,5 мм3 при максимальном давлении.

4. Манометр должен давать стабильные показания в течение длительного промежутка времени. Это требование обеспечивается в первую очередь стабильностью нулевого положения. Для проверки стабильности показаний в манометре должно быть предусмотрено специальное калибровочное устройство, состоящее из ртутного или водяного манометра. С помощью системы резиновых трубок калибровочное устройство соединяется с камерой электроманометра.

Калибровочное устройство позволяет производить тарировку прибора перед каждым измерением, проверять положение нулевой линии после окончания исследования, а также проверять правильность показаний прибора во время исследования. Калибрируются показания стрелочного прибора манометра и отклонение от нулевой линии записи.

Для проверки стабильности электрического тракта в манометре имеется электрическое калибровочное устройство, подающее импульс, соответствующий определенной величине давления (например, 100 мм ртутного столба). Однако наиболее надежной следует считать статическую калибровку.

5. Манометр должен допускать его стерилизацию, исключающую возможность попадания инфекции в сосудистое русло.

6. Конструкция манометра должна обеспечивать возможность проведения инъекций и взятия крови через те же зонды и иглы, которые используются для измерения давления, исключая при этом возможность воздушной эмболии.

Работа приборов, предназначенных для регистрации внутрисердечного и внутрисосудистого давления прямым методом, сводится к регистрации движений электрической мембраны, вызванных изменением приложенного к ней давления. Регистрация может осуществляться механическим, оптическим и электрическим способами.

Наиболее простым методом измерения внутрисердечного давления является присоединение к дистальному концу зонда водяного или ртутного манометра. Однако эти манометры в связи с большой инертностью непригодны для измерения переменного давления, так как не удовлетворяют требованиям, сформулированным выше. При наличии специального крана между двумя коленами манометра они могут регистрировать достаточно точно величину среднего кровяного давления.

- Читать далее "Виды манометров для зондирования сердца. Оптический манометр для ангиокардиографии"