Заднепроходная область промежности: анатомия, топография

Заднепроходная область промежности обращена назад и вниз и ограничена с боков медиальными краями крестцово-бугорных связок, спереди — горизонтальной линией, соединяющей седалищные бугры, а сзади — копчиком. Верхней стенкой заднепроходной области служит диафрагма таза, образованная мышцами, поднимающими задний проход, и копчиковыми мышцами. В центре заднепроходной области располагается анус, а по бокам от него находятся седалищно-анальные ямки. Основной мышцей заднепроходной области является наружный сфинктер заднего прохода.

Наружный сфинктер заднего прохода (m. sphincter ani externus), окружающий анальный канал, является скелетной мышцей и имеет три части — глубокую, поверхностную и подкожную — расположенные последовательно сверху вниз по ходу анального канала. Глубокая часть представляет собой плотную кольцеобразную мышцу, окружающую верхний отдел анального канала и срастающуюся с волокнами мышцы, поднимающей задний проход. Поверхностная часть также окружает анальный канал, но располагается между центром промежности спереди, и копчиком и заднепроходно-копчиковым телом сзади. Подкожная часть напоминает горизонтально расположенный уплощенный диск, окружающий анус непосредственно под кожей. Наружный сфинктер заднего прохода иннервируется нижними прямокишечными ветвями полового нерва и ветвями передней ветви S4 спинномозгового нерва.

Границы промежности: анатомия, топография
Границы и верхняя стенка промежности. А. Границы промежности. Б. Промежностная мембрана
Заднепроходная область промежности: анатомия, топография

В клинике. Геморрой. Геморроем называют расширение венозного сплетения, расположенного в области или внутри сфинктера заднего прохода. Наличие геморроидальных узлов является частой жалобой и возникает примерно у 4% жителей США. К развитию геморроя наблюдается небольшая наследственная предрасположенность, однако к нему могут приводить также натуживание при дефекации, ожирение и малоподвижный образ жизни. Симптомы включают в себя раздражение, боль и отечность. Геморроидальные узлы в области ануса (дистальной границы анального канала) обычно называют наружными. Внутренний геморрой развивается внутри прямой кишки и часто является источником кровотечений. Выпадением геморроидальных узлов называют состояние при внутреннем геморрое, когда геморроидальные узлы выходят за пределы анального канала. Узлы могут подвергаться тромбозу и служить источником боли.

Существует много методик лечения геморроя. К ним, в частности, относятся перевязка сосудов резиновой лентой выше гребенчатой линии или хирургическое удаление. Хирургические вмешательства в данной области имеют осложнения и должны проводиться бережно в целях сохранения наружного и внутреннего сфинктеров заднего прохода.

Каждый врач должен помнить, что кровотечение из прямой кишки не обязательно является следствием наличия геморроя. Таким образом, исключение наличия опухоли толстой кишки является не менее важным, чем лечение геморроя.

Видео анатомия диафрагмы таза, промежности, мочеполовой диафрагмы

- Читать далее "Мочеполовая область промежности: анатомия, топография"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 5.10.2021

Кратко о сайте:
Медицинский сайт MedicalPlanet.su является некоммерческим ресурсом для всеобщего и бесплатного развития медицинских работников.
Материалы подготовлены и размещены после модерации редакцией сайта, в составе которой только лица с высшим медицинским образованием.
Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.
Вопросы, замечания принимаются по адресу admin@medicalplanet.su
По этому же адресу мы оперативно предоставим вам координаты автора, заинтересовавшей вас статьи.
Если планируется использование отрывков размещенных текстов - обязательно размещение обратной ссылки на страницу источник.