Тройничный нерв (n. trigeminus): анатомия, топография
Тройничный нерв (n. trigeminus [V]) является основным чувствительным нервом головы, а также иннервирует жевательные мышцы. В его составе различают общие соматические афферентные (ОСА) волокна и ЖЭ волокна.
- Волокна ОСА обеспечивают чувствительную иннервацию лица, передней половины волосистой части головы, слизистых оболочек полости рта, носа и придаточных пазух носа, носоглотки, части ушной раковины и наружного слухового прохода, части барабанной перепонки, глаза и конъюнктивы, а также твердой мозговой оболочки в передней и средней черепных ямках.
- Волокна ЖЭ иннервируют жевательные мышцы; мышцу, напрягающую нёбную занавеску; челюстно-подъязычную мышцу; переднее брюшко двубрюшной мышцы.
Тройничный нерв выходит на переднелатеральной поверхности моста двумя корешками: крупным чувствительным и небольшим двигательным. Эти корешки продолжаются вперед из задней черепной ямки в среднюю черепную ямку проходя над медиально расположенной верхушкой каменистой части височной кости.
В средней черепной ямке чувствительный корешок имеет тройничный узел (ganglion trigeminale), который образован телами чувствительных нейронов и сопоставим со спинномозговым узлом. Тройничный узел залегает в тройничном вдавлении на передней поверхности каменистой части височной кости, в расщеплении твердой оболочки головного мозга (тройничной полости, cavum trigeminale). Двигательный корешок прилежит снизу к тройничному узлу и полностью отделен от него в этом месте.
На переднем крае тройничного ганглия возникают три концевых ветви тройничного нерва:
- глазной нерв (n. ophthalmicus [V1]);
- верхнечелюстной нерв (n. maxillaris [V2]);
- нижнечелюстной нерв (n. mandibularis [V3]).
Глазной нерв [V1]
Глазной нерв (n. ophthalmicus [V1]) идет вперед в твердой оболочке головного мозга образующей латеральную стенку пещеристого синуса, покидает полость черепа и входит в глазницу через верхнюю глазничную щель.
В составе глазного нерва [V1] идут чувствительные волокна от глазного яблока, конъюнктивы и содержимого глазницы, включая слезную железу. Он дает чувствительную иннервацию слизистой оболочке носовой полости, околоносовых пазух, ячеек решетчатой кости, серпу большого мозга, твердой мозговой оболочке в области передней черепной ямки и верхним частям намета мозжечка, верхнему веку, спинке носа и передней области волосистой части головы.
Верхнечелюстной нерв [V2]
Верхнечелюстной нерв (n. maxillaris [V2]) идет вперед в твердой оболочке головного мозга латеральной стенки пещеристого синуса несколько ниже глазного нерва [V1], покидает полость черепа через круглое отверстие и входит в крыловидно-небную ямку.
Верхнечелюстной нерв [V2] получает чувствительные ветви от твердой мозговой оболочки головного мозга в области средней черепной ямки, носоглотки, нёба, носовой полости, верхних зубов, верхнечелюстной пазухи, кожи, покрывающей боковые стенки носа, нижнего века, щеки и верхней губы.
Нижнечелюстной нерв [V3]
Нижнечелюстной нерв (n. ntandibularis [V3]) выходит от нижнего края тройничного узла и покидает череп через овальное отверстие.
Двигательный корешок тройничного нерва также проходит через овальное отверстие и объединяется с чувствительным корешком нижнечелюстного нерва [V3] снаружи черепа. Таким образом, нижнечелюстной нерв [V3] является единственной ветвью тройничного нерва, содержащей двигательные волокна.
Двигательные волокна иннервируют четыре жевательные мышцы (височную, жевательную, медиальную и латеральную крыловидные), а также мышцу, напрягающую барабанную перепонку, мышцу, напрягающую нёбную занавеску, переднее брюшко двубрюшной мышцы и челюстно-подъязычную мышцу.
Нижнечелюстной нерв [V3] также получает чувствительные ветви от нижней части лица, щеки, нижней губы, передней части наружного уха, части наружного слухового прохода, височной области, передних 2/3 языка, нижних зубов, ячеек сосцевидного отростка, слизистой оболочки щеки, нижней челюсти и твердой мозговой оболочки в области средней черепной ямки.
Видео анатомия тройничного нерва и его ветвей
- Читать далее "Отводящий нерв (n. abducens): анатомия, топография"
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.5.2022