Сообщения полости носа: анатомия, топография

Существует несколько путей, по которым нервы и кровеносные сосуды входят в или покидают мягкие ткани, выстилающие каждую из полостей носа. К таковым относятся решетчатая пластинка, клиновидно-нёбное отверстие, резцовый канал, а также небольшие отверстия в латеральной стенке полости носа и вокруг краев ноздрей.

а) Решетчатая пластинка. Через отверстия решетчатой пластинки волокна обонятельного нерва [I] выходят из полости носа и попадают в полость черепа. Кроме того, мелкие отверстия между решетчатой пластинкой и окружающими ее костями позволяют переднему решетчатому нерву, отходящему от глазного нерва [V1], и сопровождающим его сосудам пройти из глазницы в полость черепа, а затем спуститься в полость носа.

У некоторых индивидов существует сообщение между венами полости носа и находящимся в полости черепа верхним сагиттальным синусом через хорошо заметное отверстие (слепое отверстие), расположенное по срединной линии между петушиным гребнем и лобной костью.

б) Клиновидно-нёбное отверстие. Одним из наиболее важных отверстий, через которые нервы и кровеносные сосуды входят в полость носа и покидают ее, является клиновидно-нёбное отверстие, расположенное в заднем отделе латеральной стенки верхнего носового хода. Отверстие находится непосредственно над местом прикрепления заднего конца средней носовой раковины. Оно образовано клиновидно-нёбной вырезкой нёбной кости и телом клиновидной кости.

Клиновидно-нёбное отверстие соединяет полость носа с крыловидно-нёбной ямкой. Основнььми анатомическими образованиями, проходящими через него, являются:

- клиновидно-нёбная артерия, отходящая от верхнечелюстной артерии;

- носонебный нерв, отходящий от верхнечелюстного нерва [V2];

- верхние носовые ветви верхнечелюстного нерва [V2].

в) Резцовый канал. Еще одним маршрутом, по которому нервы и кровеносные сосуды входят в полость носа и покидают ее, является резцовый канал (canalis incisivus), расположенный на нижней стенке каждой из полостей носа. Канал находится непосредственно латеральнее перегородки носа, позади и сверху корня медиального верхнего резца. Два резцовых канала, каждый со своей стороны, открываются в непарную резцовую ямку на верхней стенке полости рта и проводят:

- носонёбный нерв, проходящий из полости носа в полость рта;

- конечный отдел большой нёбной артерии, проходящей из полости рта в полость носа.

в) Небольшие отверстия в латеральной стенке полости носа. Другими путями, проводящими кровеносные сосуды и нервы в полость носа и из нее, являются ноздри и небольшие отверстия в латеральной стенке полости носа.

- Внутренние носовые ветви подглазничного нерва, отходящего от верхнечелюстного нерва [V2], и ветви крыльев носа латеральной артерии носа, отходящей от лицевой артерии, огибают край ноздри и входят в латеральную стенку полости носа.

- Нижние носовые ветви большого нёбного нерва, отходящего от верхнечелюстного нерва [V2], входят из большого нёбного канала в латеральную стенку полости носа через небольшие отверстия в последней.

- Читать далее "Артерии и вены полости носа: анатомия, топография"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 25.8.2022