Матка (uterus): анатомия, топография

Матка (uterus) является мышечным органом с толстыми стенками, расположенным по срединной линии между мочевым пузырем и прямой кишкой. Она состоит из тела и шейки и внизу сообщается с влагалищем. Вверху в стороны от матки отходят маточные трубы, открывающиеся в полость брюшины в непосредственной близости от яичников.

Тело матки уплощено в переднезаднем направлении и переходит в закругленное дно матки (fundus uteri) выше места отхождения маточных труб. Щелевидная полость тела матки при виде спереди напоминает перевернутый треугольник. Каждый из его верхних углов сообщается с просветом маточной трубы; нижний угол — с каналом шейки матки.

В норме имплантация бластоцисты происходит в теле матки. В течение беременности матка значительно расширяется в полость живота.

а) В клинике. Гистерэктомия. Гистерэктомией называется хирургическое удаление матки. Часто это полное удаление тела, дна и шейки матки. В некоторых случаях остается возможным сохранение шейки матки. Иногда также подлежат удалению маточные (фаллопиевы) трубы и яичники. Такое вмешательство называется тотальной абдоминальной гистерэктомией с билатеральной сальпингоофороэк-томией.

Гистерэктомия, офороэктомия и сальпингоофороэктомия могут проводиться у пациенток со злокачественными опухолями половых органов, например раком матки, шейки матки и яичника. Другие основания для вмешательства включают осложненный семейный анамнез заболеваний половых органов, эндометриоз и обширное кровотечение. В частности, матка может быть удалена после родов в случае серьезного послеродового кровотечения.

Гистэреэктомия проводится через поперечный надлобковый разрез (разрез по Пфанненштилю). В течение операции серьезное внимание уделяется идентификации дистальных отделов матки и лигированию расположенных рядом маточных артерий без повреждения матки.

- Читать далее "Маточные трубы (tuba uterina): анатомия, топография"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.9.2021