Функции верхней конечности (руки)

а) Положение кисти. В отличие от нижней конечности, которая используется для опоры, стабильности и передвижения, верхняя конечность очень подвижна для обеспечения ориентации кисти в пространстве.

Плечо подвешено к туловищу преимущественно с помощью мышц н поэтому может перемещаться относительно тела. Скольжение (протракция и ретракция) и вращение лопатки на грудной стенке меняет положение плечевого сустава и усиливает вытяжение руки вперед (рис. 1). В плечевом суставе возможны движения плеча вокруг трех осей в большом объеме. Это — сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение внутрь и наружу, круговое движение (рис. 2).

Основные движения в локтевом суставе (articulatio cubiti) — сгибание и разгибание предплечья (рис. 3А). На другом конце предплечья дистальный конец лучевой кости, лежащей латерально, может поворачиваться вокруг соседней, медиально расположенной локтевой кости. Поскольку кисть сочленяется с лучевой костью, она легко может поворачиваться из положения ладонью вперед в положения ладонью назад просто путем пересечения лучевой костью дистального конца локтевой. Это движение, называемое пронацией, происходит исключительно в предплечье. Супинация возвращает кисть в анатомическое положение.

В лучезапястном суставе (articulatio radiocarpalis) возможно отведение, приведение, сгибание, разгибание и круговое движение кисти (рис. 4). Эти движения в сочетании с движениями плечевого пояса, плеча и предплечья дают возможность разнообразного расположения кисти относительно тела.

б) Кисть как механический инструмент. Одна из главных функций кисти захватывать предметы и манипулировать ими. Захват объектов обычно включает сгибание пальцев навстречу большому пальцу. В зависимости от вида захвата мышцы кисти:
- изменяют действие длинных сухожилии, которые начинаются на предплечье и прикрепляются к пальцам кисти;
- создают комбинации совместных движений в суставах каждого пальца, которые не могут быть произведены сухожилиями длинных сгибателей и разгибателей, идущих с предплечья.

в) Кисть как сенсорный инструмент. Кисть используется, чтобы различать предметы с помощью прикосновения. Подушечки на ладонной стороне пальцев содержат большое количество соматосенсорных рецепторов. Кроме того, часть сенсорной коры головного мозга, интерпретирующая информацию от кисти, особенно от большого пальца, непропорционально велика относительно частей коры, получающих информацию от многих других областей кожи.

- Читать далее "Кости и суставы верхней конечности (руки)"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 28.1.2022