Lansky с соавторами (1968) не обнаружили увеличения пролиферативной активности эпителия кишечника собак при ауторадиографическом исследовании его с помощью Н3-тимидина через 3, 10 и 21 день после резекции 10 и 75% тонкого кишечника. Наши исследования показывают, что у собак частичная компенсация нарушений пищеварительно-всасывательной функции в эти сроки осуществляется, очевидно, главным образом за счет функционального напряжения всасывательных клеток.

Размеры же клеточной популяции энтероцитов при этом не увеличиваются, а сохраняются такими, какими они стали после резекции. Процессы усиления пролиферации, приводящие к увеличению клеточной популяции и ускорению обновления эпителия, отмечаются в том периоде развития компенсаторных приспособлений, который может быть назван периодом становления и закрепления морфологических основ компенсации.

У собак этот период начинается к концу 2-го мес после резекции. У крыс процессы гиперплазии, а стало быть увеличения числа функционирующих клеток, развиваются, видимо, значительно быстрее, что, очевидно, связано с более высокой пролиферативной активностью эпителия у крыс, которые растут в течение всей жизни (Л. Д. Лиознер, 1966).

После резекции желудка и кишечника гиперплазия кишечного эпителия достигает максимального развития к концу периода становления и закрепления морфологических основ компенсации, способствуя восстановлению пищеварительно-всасывательной функции, о чем свидетельствуют и упомянутые выше исследования по всасыванию, проведенные в нашей лаборатории (К. А. Зуфаров, 1970, и др.).

Таким образом, одной из важных морфологических основ компенсаторных приспособлений кишечника, обеспечивающих его устойчивую гиперфункцию, является гипертрофия слизистой оболочки кишечника, обусловленная возрастанием пролиферативной активности кишечного эпителия, т. е. его гиперплазией.

Возрастание клеточной популяции эпителия сопровождается изменениями со стороны структур, непосредственно участвующих в пищеварительно-всасывательной функции. Эти изменения, выявленные при помощи электронномикроскопических исследований, выражаются в увеличении числа и размеров микроворсинок, гипертрофии терминальной сети, утолщении базальной мембраны, т. е. структур, непосредственно ответственных за процессы всасывания.

Гипертрофия комплекса Гольджи наряду с увеличением профилей гранулярного ретикулума, свободных рибосом и полисом, т. е. структур, на которых развертываются процессы ауто- и гетеросинтеза ферментов, структурных белков и секретируемых веществ, свидетельствует об усилении пристеночной и внутриклеточной фаз пищеварения (А. М. Уголев, 1967, 1970) компенсаторно-приспособительного характера в каждой клетке. Расширение же клеточной популяции значительно увеличивает количество функционирующих клеток, обеспечивая структурные основы компенсаторных приспособлений.

- Читать далее "Гиперплазия как метод компенсации. Стадия стабилизации компенсации функции кишечника"