Экстремальное регулирование жизнедеятельности организма. Терапия экстремальных состояний.
Основные характеристики стадии экстремального регулирования жизнедеятельности организма приведены на рисунке
• Причины регулирования жизнедеятельности организма: нарастание степени и масштаба повреждения организма, прогрессирующая недостаточность механизмов адаптации.
• Патогенез регулирования жизнедеятельности организма
Ключевые звенья патогенеза:
- Нарастающая (в условиях значительного энергодефицита, ацидоза, нарушений ионного баланса и других изменений в организме) гипо- и деафферентация центральных и периферических нервных структур, а также исполнительных органов и тканей.
- Распад функциональных систем, обеспечивавших поддержание жизненно важных параметров организма.
- Переход на элементарный — метаболический уровень регуляции жизнедеятельности органов и тканей.
При нарастании указанных изменений развивается терминальное состояние и наступает смерть. Однако проведение на стадии экстремального регулирования эффективного лечения позволяет блокировать прогрессирование расстройств, восстановить и даже нормализовать состояние пострадавшего.
Терапия экстремальных состояний.
Неотложные лечебные мероприятия при экстремальных состояниях базируются на реализации четырёх основных принципов: этиотропного, патогенетического, саногенетического и симптоматического.
Этиотропная терапия экстремальных состояний
Этиотропная терапия имеет целью прекращение или снижение силы и масштаба патогенного действия экстремального агента. Это достигается разными методами, зависящими от типа неотложного состояния. Например:
• остановкой кровотечения;
• прекращением действия низкой или высокой температуры;
• нормализацией содержания кислорода во вдыхаемом воздухе;
• устранением недостаточности функций органов, дефицита гормонов или их эффектов;
• применением антитоксических средств.
Патогенетическое лечение экстремальных состояний
Патогенетическая терапия преследует цель блокировать механизмы развития экстремальных состояний. Эта цель достигается обычно путём воздействия на ключевой или ключевые, обязательные звенья патогенеза. К ним относятся расстройства кровообращения, дыхания, развитие гипоксии, сдвиги КЩР, дисбаланс ионов, активация процессов липоксигенации и др.
Саногенетическая терапия экстремальных состояний
Саногенетическая терапия имеет целью активацию и/или потенцирование механизмов защиты, компенсации, приспособления и возмещения повреждённых или утраченных структур и функций организма. Обеспечивается путём стимуляции функций сердца, дыхания, почек, печени и других органов и тканей; активации процессов репарации, систем дезинтоксикации, ликвидации избытка кислородных и липидных радикалов; потенцированием пластических реакций и др.
Симптоматическое лечение экстремальных состояний
Симптоматическая терапия подразумевает устранение неприятных, тягостных, усугубляющих состояние пациентов симптомов и ощущений: головной боли, чувства страха смерти, каузалгий, гипо- или гипертензивных реакций и др.
Помимо реализации описанных выше общих принципов терапии экстремальных состояний, у каждого конкретного пациента проводится комплекс индивидуальных мероприятий, учитывающий характеристики конкретного экстремального воздействия, особенности реагирования на него данного пострадавшего, динамику и выраженность расстройств жизнедеятельности при том или ином варианте экстремального состояния.
- Читать далее "Коллапс. Причина коллапса. Виды коллапса."
Оглавление темы "Стресс. Шок.":1. Виды стресс реакции. Адаптивная стресс-реакция. Патогенная стресс-реакция.
2. Принципы коррекции стресса. Экстремальные состояния.
3. Терминальные состояния. Причины экстремальных состояний.
4. Патогенез экстремальных состояний. Порочные круги при экстремальных состояниях.
5. Экстремальное регулирование жизнедеятельности организма. Терапия экстремальных состояний.
6. Коллапс. Причина коллапса. Виды коллапса.
7. Патогенез коллапса. Клиника коллапса. Постгеморрагический коллапс.
8. Обморок. Ортостатический коллапс. Токсико-инфекционный коллапс. Лечение коллапса.
9. Шок. Причины шока. Виды шока.
10. Патогенез шока. Стадия адаптации шока.