Сердце при длительной гипокинезии. Кровообращение в условиях невесомости
Оценивая полученные адаптационные реакции насосной н сократительной функции миокарда, следует четко дифференцировать те из них, которые развивались в ответ на «чистое» воздействие длительной гипокинезии (т. е. без применения средств профилактики ее эффектов), и изменения, являющиеся результатом сочетанного действия АНОГ и средств профилактики ее эффектов.
С этих позиций эффектами «чистого» воздействия длительной АНОГ являются адаптационные сдвиги, отмеченные нами в условиях 50-суточной гипокинезии, в 1-й группе обследуемых при 120-суточной АНОГ и во 2-й группе лиц в первые 120 суток при годичной гипокинезии.
Полученные в ряде случаев в указанных условиях у этих лиц эффекты «чистого» воздействия АНОГ в виде преимущественного снижения КДО ЛЖ, КСО ЛЖ, УО и диаметра левого предсердия, КДР ПЖ, общего размера сердца в целом укладываются в рамки современных представлений о развитии определенной детренированности сердечно-сосудистой системы в ответ на воздействие гипокинезии. В этих условиях состояние насосной функции сердца в процессе ее адаптационной перестройки приводится в соответствие с новым, адаптивным уровнем ОЦК и потребным объемом кровообращения, которые вследствие резко сниженной двигательной активности обследуемых ниже, чем в обычных условиях жизнедеятельности.
Вместе с тем полученные на отдельных этапах АНОГ или у отдельных обследуемых факты разнонаправленной и даже «парадоксальной» динамики объемов камер сердца (увеличение КДР ПЖ в сериях II и III) говорят о том, что детренированность «от бездействия» нередко не является единственным фактором в генезе развивающихся изменений геометрии полостей сердца. Как уже указывалось в предыдущих главах, на кровенаполнение последних может оказывать заметное влияние состояние различных регуляторных сосудистых регионов, в первую очередь портального и нульмопального. Характерно, что сложный неоднозначный характер соотношений между кровенаполнением в диастоле ЛЖ и ЛИ, ЛЖ и ПЖ, синхронные изменения в одних случаях и разнонаправленные в других, обнаружен нами как при кратковременном, так и при длительном воздействии АНОГ, а отсюда следует, что «демпферные» реакции портального и нульмопального регионов являются компонентом как срочной, так и долговременной адаптации системы кровообращения к условиям гипокинезии. Сделанный вывод особенно важен применительно к анализу генеза эффектов длительного пребывания в невесомости.
В отличие от эффектов «чистого» воздействия длительной гипокинезии сочетанное действие АНОГ и средств профилактики указанных эффектов, как правило, стабилизировало или даже видоизменяло адаптационные реакции насосной и сократительной функции сердца. В первую очередь это относится к исследованиям в условиях 360-суточной АНОГ, в несколько меньшей степени — при 120-суточной АНОГ. Обращают на себя внимание некоторые тенденции в изменении показателей состояния сердца (в частности, к увеличению МО) у лиц 1-й группы на отдельных, этапах 360-суточпой АНОГ, которые в большой степени типичны как вариант долговроменной адаптации сердца к условиям интенсивного физического труда, нежели как реакция на гипокинезию.
Скорое всего, эти изменения, несколько напоминающие развитие «спортивного сердца» при тренировках на выносливость, были связаны с многократными и непривычно интенсивными для испытуемых режимами физической нагрузки, которые они не испытывали в обычных условиях жизнедеятельности. Необходимо отметить в связи с этим, что в процессе долговременной адаптации сердца к многократным нагрузочным воздействиям за счет длительной мобилизации механизмов срочной адаптации отмечается не только реализация экстракардиальных факторов, экономизирующих деятельность сердца, но и активация синтеза нуклеиновых кислот и белков в клетках систем, ответственных за приспособление, а отсюда и развитие комплекса адаптивных структурных изменений (Меерсон).
По-видимому, активация указанных структурных механизмов долговременной адаптации наряду с экстракардиальными механизмами и играла в наших исследованиях роль фактора, упреждающего развитие у обследуемых «гипокинстичного сердца».
Полученные результаты, таким образом, подтверждают высокую эффективность существующей системы профилактики эффектов длительного воздействия моделированной невесомости в предотвращении развития детренированности сердечно-сосудистой системы.
- Вернуться в оглавление раздела "Патофизиология"
Оглавление темы "Организм в условиях гипокинезии":- Органы человека при 120-суточной антиортостатической гипокинезии (АНОГ)
- Организм в условиях при 360-суточной АНОГ в покое
- Печень и почки в условиях 360-суточной АНОГ
- Примеры 360 суточной антиортостатической гипокинезии (АНОГ)
- Антиортостатические пробы при 360-суточной АНОГ
- Пробы с физической нагрузкой при 360-суточной АНОГ
- Доминирующие тенденции при антиортостатической гипокинезии (АНОГ)
- Причины изменения систем организма при гипокинезии
- Сосуды головы при длительной гипокинезии. Влияние невесомости на мозговое кровообращение
- Сердце при длительной гипокинезии. Кровообращение в условиях невесомости