Класс 1 хирургических ран \ операций: чистая.

Неинфицированная послеоперационная рана при отсутствии воспаления, при этом не затрагивались дыхательный, пищеварительный, половой или неинфицированный мочевыводящий тракты. Чистые раны закрываются первичным натяжением и в случае необходимости дренируются с помощью закрытого дренажа

Примеры хирургический операций первого класса: Краниотомия, адреналэктомия, кардиохирургия, открытая редукция и фиксация закрытого перелома, спленэктомия, операция по поводу катаракты, грыжесечение, орхиэктомия, мастэктомия

Класс II-условно-чистая хирургических рана \ операция.

Послеоперационная рана, затрагивающая дыхательный, пищеварительный, половой или мочевыводящий тракты в контролируемых условиях и без необычной контаминации. В частности, в эту категорию включены операции, вовлекающие желчевыводящий тракт, аппендикс, влагалище и ротоглотку, при условии, что отсутствуют признаки инфекции и не отмечались серьезные нарушения асептики

Примеры хирургический операций второго класса: Холецистэктомия при отсутствии острого воспаления, аппендэкто-мия при отсутствии острого воспаления, гистерэктомия (вагинальная, абдоминальная), простатэк-томия, ринопластика, оральная хирургия, кесарево сечение, тора-котомия, ушивание рваной раны менее 8 ч после травмы

Класс III: контаминированная («загрязненная») хирургических рана \ операция.

Открытые, свежие, травматические раны. Кроме того, в эту категорию включены операции со значительными нарушениями асептики (например, открытый массаж сердца) или сопровождающиеся выраженной утечкой содержимого желудочно-кишечного тракта, а также операции, при которых наблюдается острое негнойное воспаление

Примеры хирургический операций третьего класса: Открытый массаж сердца, аппендэктомия (негангренозный аппендицит, но с воспалением), аппен-дэктомия при перфорации аппендикса, острый холецистит, ушивание рваной раны более 8 ч после травмы, открытая редукция и внутренняя фиксация открытого перелома с отсрочкой операции (8 ч после перелома), проникающая абдоминальная травма без перфорации полых органов, серьезные нарушения стерильности (например, использование нестерильных инструментов, промокание насквозь стерильного поля, отверстие в перчатках работающих в операционной), контакт инородного тела с раной или стерильным полем (например, насекомые, осыпающийся потолок)

Класс IV: «грязная» (инфицированная) хирургических рана \ операция.

Старые травматические раны с нежизнеспособными тканями, а также послеоперационные раны, в области которых уже имелась инфекция или произошла перфорация кишечника. Подразумевается, что микроорганизмы, способные вызвать ИОХВ, присутствовали в области оперативного вмешательства до операции

Примеры хирургический операций четвертого класса: Огнестрельные раны, травматические раны с оставшимися нежизнеспособными тканями, обработка травматической раны, загрязненной травой или землей, вскрытие и дренирование абсцесса, отсроченное первичное натяжение после аппендэктомии по поводу перфоративного аппендицита, «грязная» травма с задержкой операции 10 ч и более

- Читать далее "Профилактика хирургических инфекций. Мероприятия по профилактике хирургических инфекций в предоперационном периоде."