Заболеванию легионеллезом способствуют употребление алкоголя, курение, наркомания, сахарный диабет, наличие первичных и вторичных иммунодефицитов.

К факторам риска легионеллеза также можно отнести выполнение земляных строительных работ, проживание и выполнение работ в помещениях с кондиционерами.

Эпидемиологический надзор за легионеллезом

При эпидемиологическом надзоре за легионеллезом важнейшими мероприятиями являются:

- Проведение эпидемиологического анализа заболеваемости легионеллезом, а также маскирующих легионеллез заболеваний тяжелыми пневмониями, бронхитами, ОРЗ, вспышек с кожными проявлениями среди населения, особенно в группах с высоким риском заражения.

- Проведение лабораторного обследования пациентов с вышеперечисленными диагнозами с целью этиологической расшифровки в период повышенной вспышечной и спорадической заболеваемости легионеллезом.

- При возникновении заболеваний, подозрительных на легионеллез, среди групп повышенного риска заражения проведение сероэпидемиологических исследований здоровых людей, относящихся к этим группам (строительные и земляные рабочие; работники железнодорожного транспорта, метрополитена; персонал, обслуживающий технические системы, сооружения и установки; пациенты больниц, получающие иммуносупрессивную терапию, аэрозолетерапию, ингаляционные виды наркоза, и др.).

- Лабораторный контроль за наиболее важными с экологической точки зрения водными объектами, включая отбор проб из систем горячего и технического водоснабжения, с медицинского оборудования, кондиционеров и т. д. для целенаправленного исследования на легионеллы.

- Слежение за серологическим пейзажем выделенных от больных и из объектов внешней среды легионелл, характеристикой их биологических свойств и др.

В диагностике легионеллеза используют: выделение культуры возбудителя; определение уровня антител; определение растворимого антигена легионелл в моче; выявление возбудителя в клиническом материале с помощью метода иммунофлюоресценции; выявление возбудителя с помощью ДНК-зондов или полимеразной цепной реакции. Для выделения легионелл используют клинический материал, взятый при бронхоскопии, плевральный экссудат, биоптаты или материал аутопсии (легкое), мокроту. Колонии легионелл формируются при первичном выделении в течение 3—5 сут.

В настоящее время создаются основы единой международной системы эпидемиологического надзора за случаями легионеллеза, связанного с поездками.

- Читать далее "Профилактика легионеллеза. Противоэпидемические мероприятия при легионеллезе."