Кандидоз или монилиаз. Монилиаз у детей

Кандидоз или монилиаз. Монилиаз у детей

Возбудителем кандидоза или монилиаза являются сахаромицеты Candida albicans (обозначаемые также как Monilia или Oidium, или Syringosporia albicans), которые вызывают инфекционную болезнь слизистых оболочек, менее часто — кожи, и еще реже — легких. Они встречаются в основном в уницеллюлярной дрожжевой форме, способной удлиняться и образовывать волокнистые образования. Дрожжевые волокнистые формы размножаются образованием почек (бластоспор) на концах.

Кандидозы встречаются обычно спорадически. В больницах, в детских домах, иногда в инфекционных отделениях, где лежат грудные дети или дети с пониженной сопротивляемостью, или больные в больших общих палатах, временами возникают нозокомиальные эпидемии. Инфекция переносится или непосредственно от матери на ребенка, от больного на другое лицо, или же часто руками обслуживающего персонала и предметами ежедневного употребления.

У матери Candida albicans часто обнаруживается во влагалище и на сосках, заражение происходит во время родов и при кормлении. У больных кандидозом возбудители заболевания обнаруживаются в слюне, в стуле, на коже, при легочных заболеваниях, а также в крови и в моче. Дрожжеподобные грибки можно найти и в пыли помещения, в котором находятся больные молочницей или монилиазной дермопатией. При различных легочных заболеваниях они определяются в мокроте.

Дрожжеподобные грибки находят и при пневмокистозных пневмониях (Waltner 1953, Steiner 1956). Они ведут сапрофитный способ жизни на здоровой слизистой ротовой полости, вокруг отверстия заднего прохода, в мочеиспускательном канале и во влагалище, или в иных местах, а патогенное действие они начинают оказывать уже после ослабления сопротивляемости организма-хозяина каким-либо заболеванием или неправильным питанием, и особенно после поранения или поцарапания слизистой, по всей вероятности, и после нарушения целости перианальной кожи.

На здоровой коже детей грудного возраста в тех местах, где обычно развиваются эритематозные дерматиты, в первые 3 месяца у 21,9% определялись кандиды, ведущие сапрофитирующий образ жизни (у 9 из 41), в 4 —12 месяцах они определялись у каждого шестого грудного ребенка (у 5 из 30). Монилиоз чаще встречается у соматически дебильных новорожденных и грудных детей, у грудных детей, страдающих подострыми или хроническими нарушениями питания, у гипотрофических и атрофических грудных детей и, по мнению некоторых авторов, также и под влиянием лечения антибиотиками.

У старших детей монилиоз развивается во время значительного падения телесных сил, при тяжелой скарлатине, тифе, туберкулезной кахексии (нозопаразитизм), после длительного лечения антибиотиками и без такого лечения.

Предрасположение к монилиозу велико, но, по всей вероятности, не всеобще. Стоматит и все другие заболевания, поддерживающие брожение, способствуют развитию молочницы.

- Читать далее "Морфология кандидоза. Бронхопульмональный монилиаз"

Оглавление темы "Кандидоз и токсоплазмоз легких":