1. Ротовирусный гастроэнтерит. История ротовирусного гастроэнтерита. Возбудитель ротовирусного гастроэнтерита.
2. Источник ротовирусной инфекции. Механизм передачи ротовирусной инфекции.
3. Восприимчивость к ротовирусной инфекции. Интенсивность ротовирусной инфекции.
4. Динамика ротовирусной инфекции. Сезонность ротовирусного гастроэнтерита.
5. Структура ротовирусной инфекции. Факторы риска ротовирусного гастроэнтерита.
6. Эпидемиологический надзор за ротовирусной инфекцией. Контроль ротовирусного гастроэнтерита.
7. Профилактика ротовирусной инфекции. Противоэпидемические мероприятия при ротовирусной инфекции.
8. Полиомиелит. История полиомиелита. Возбудитель полиомиелита.
9. Источник полиомиелита. Механизм передачи полиомиелита.
10. Восприимчивость к полиомиелиту. Интенсивность полиомиелита. Динамика полиомиелита.
Профилактика ротовирусной инфекции. Противоэпидемические мероприятия при ротовирусной инфекции.
Как и при других ОКИ, профилактика ротавирусных гастроэнтеритов включает проведение санитарно-гигиенических мероприятий, в частности соблюдение санитарных норм водоснабжения, канализации, питания, правил личной гигиены. Однако высокая контагиозность данной инфекции делает эти мероприятия малоэффективными. В качестве профилактической меры рекомендуется грудное вскармливание новорожденных, которое ведет к уменьшению риска развития заболевания.
Комиссия ВОЗ по диарейным заболеваниям считает приоритетным направлением разработку и внедрение ротавирусных вакцин. ВОЗ поддерживает идею массовой вакцинации новорожденных этими вакцинами, в особенности в развивающихся странах. Однако, по-видимому, включение ротавирусной вакцины в национальные графики детской иммунизации будет проходить поэтапно, исходя из эпидемической и экономической ситуации в конкретной стране.
В настоящее время в ряде стран разрабатываются и апробируются вакцины против ротавирусной инфекции, но лицензирована пока только одна — ротавирусная оральная тетра-валентная вакцина (RRV-TV, США). Опыт применения RRV-TV- вакцины в развитых странах показал, что при введении детям до 2 лет она эффективно защищает от возникновения тяжелой ротавирусной диареи. Курс вакцинации состоит из трехкратного (с интервалом в 4 нед) закапывания в рот жидкой вакцины, что можно сочетать с одновременным введением других вакцин детского календаря: АКДС, живых или инактиви-рованных полиовакцин, вакцин против гемофильной (тип В) инфекции и гепатита В. Целесообразность вакцинации оправдана также возможностью воздушно-капельной передачи.
Противоэпидемические мероприятия при ротовирусной инфекции проводятся как при других ОКИ. Больные должны быть изолированы. При легких формах болезни они могут оставаться дома под наблюдением врача, если обеспечивается лечение и достаточная изоляция. Проводится текущая дезинфекция (обеззараживание выделений больного, кипячение посуды, нательного и постельного белья, предметов ухода за больными). В случае госпитализации больного в очаге проводят заключительную дезинфекцию.
Реконвалесценты — дети, работники детских учреждений, пищевых предприятий, выписанные из стационара (или после лечения на дому), подлежат в течение одного месяца диспансерному наблюдению с постоянным осмотром стула. Необходимость лабораторного обследования переболевших детей определяется педиатром (при появлении клинических симптомов заболевания) и эпидемиологом (с учетом конкретной эпидемической ситуации).
- Читать далее "Полиомиелит. История полиомиелита. Возбудитель полиомиелита."