Лейкоплакия в стоматологии. Папиллиты в стоматологии.

ЛЕЙКОПЛАКИЯ — хроническое воспаление слизистой оболочки полости рта. Этиология — неясна. Считают, что в основе этого заболевания лежат нейротрофические изменения слизистой оболочки рта, возникшие вследствие хронических воспалительных процессов, хронических травм, курения.

Классификация лейкоплакий: 1) плоская форма лейкоплакии — гиперкератотические бляшки не возвышаются над уровнем слизистой, поверхность гладкая, без признаков воспаления;

2) веррукозная форма — с уплотнением и патологическими разрастаниями (до 5 мм высоты); разрастания (вегетации) плотны на ощупь, инфильтрированы; поверхность поражения как бы изрыта глубокими бороздами и покрыта роговым слоем; при этой форме лейкоплакии нередко появляются глубокие трещины и язвы, что является одним из признаков злокачественного перерождения;

3) мягкая лейкоплакия: очаги ороговения покрыты рыхлым легко снимающимся налетом, без воспалительных явлений, локализующиеся чаще всего на слизистой оболочке щек, губ (Б. М. Пашков, 1954);

4) лейкоплакия курильщиков встречается в виде перламутровых бляшек, чаще всего у углов рта; течение длительное, благоприятное.

лейкоплакия в стоматологии

Клиника лейкоплакий. В начальной стадии появляется красноватое пятно, которое быстро исчезает, покрываясь белыми ороговевшими точками. Точки, смываясь, неравномерно покрывают весь участок. Лейкоплакические участки имеют сначала серовато-беловатый цвет, затем грязно-белый и, наконец, перламутрово-белый. Цвет зависит главным образом от интенсивности отложения в зернистом слое пораженных участков, кератогиалина и элеидина. При пальпации очагов определяется уплотнение и шагреневатость.

Лечение лейкоплакий. 1. Санация полости рта и устранение всех факторов, раздражающих слизистую оболочку рта (курение, острые блюда, острые напитки, неполноценные протезы и т. д.). Запрещается применение прижигающих средств. 2. Диспансеризация больных с лейкоплакией (независимо от формы) у стоматолога. При ухудшении состояния — обязательное наблюдение онкологом. 3. Назначение внутрь витамина А в виде драже или капель на протяжении 2—3 месяцев (по 5—6 драже 4 раза в день или по 3 капли 2 раза в день).

Веррукозные разрастания при лейкоплакии, особенно с появившимися трещинами, рекомендуется иссекать с обязательным гистологическим исследованием. Мягкую лейкоплакию лечат устранением раздражающих факторов, таких, как вредные привычки в виде покусывания слизистой оболочки щек и губ. В этих случаях изготовляют для постоянного ношения защитные пластинки из пластмассы.
Прогноз при веррукозной форме неблагоприятный.

ПАПИЛЛИТЫ — воспаление десневого сосочка. Различают основные и симптоматические папиллиты.
Этиология папиллита: травма зубным камнем, нависающим краем пломб, кламером, коронкой, плохо пригнанным протезом, ранением зубочисткой. Эндогенные причины гормонального характера, цинга, болезни крови, пародонтоз.

Патогенез, развитие папиллита начинается с гиперемии, затем появляются отек, иногда эрозии и даже язвы.
Клиника папиллита. В острых случаях боли, кровоточивость, деформация десневого сосочка, при хронической форме папиллита — отек сосочка, синюшность его, легкая кровоточивость.

Лечение папиллита. Устранение механических факторов, вызывающих или поддерживающих воспалительный процесс, дезинфицирующие полоскания; при наличии эрозий — туширование анилиновыми красками, 1% синтомициновой эмульсией.
Прогноз папиллита благоприятный; по устранении причин, вызывающих папиллит, процесс быстро купируется.

- Читать далее "Папилломатоз полости рта. Фиброматоз десен."

Оглавление темы "Болезни полости рта.":
1. Лейкоплакия в стоматологии. Папиллиты в стоматологии.
2. Папилломатоз полости рта. Фиброматоз десен.
3. Пузырные заболевания полости рта.
4. Болезнь Дарье. Бехчета синдром. Пеутца — Турена — Егерса синдром.
5. Папийьон — Лефевра синдром. Рейтора синдром. Стивенса — Джонсона синдром. Фиссанже — Рандю синдром.
6. Дифтерийный стоматит. Коревой стоматит. Малярийный стоматит.
7. Скарлатинозный стоматит. Ящур в полости рта. Грибковый стоматит.
8. Молочница. Акриловый стоматит. Гонорейный стоматит. Афтозный стоматит.
9. Хронический афтозный стоматит. Стоматит при агранулоцитозе, аддисоновой болезни, анемии.
10. Стоматит при беременности, сердечной недостаточности, диабете.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: