Причины прогнатического прикуса. Формы прогнатического нейтрального прикуса

В норме каждый зуб верхней челюсти в центральной окклюзии контактирует с одноименным и позади стоящим зубом нижней челюсти. При прогнатическом дистальном прикусе каждый зуб, начиная с клыков, смыкается либо со своим антагонистом, либо с одноименным и впереди стоящим. В норме верхние клыки располагаются между нижними клыками и первыми премолярами, при прогнатическом дистальном прикусе их вершина расположена между нижними клыками и боковыми резцами. Изменено также соотношение первых моляров, передне-щечный бугор верхних первых моляров расположен в Промежутке между нижними первым и вторым моляром.

Существует форма прогнатического прикуса (фронтальная или ложная), при которой окклюзионные отношения нарушены только во фронтальном отделе зубных дуг. Мы именуем эту патологию прогнатическим нейтральным прикусом. Итак, мы различаем два вида прогнатического прикуса нейтральный и дистальный. Каждый вид, в зависимости от особенностей роста и развития челюстей подразделяется на ряд форм.

В патогенезе прогнатического прикуса доминирует процесс нарушения роста и развития альвеолярных отростков верхней или нижней челюсти и нарушения роста и развития верхней, нижней или обеих челюстей в целом. Более интенсивный, чем в норме, рост альвеолярного отростка верхней челюсти способствует появлению верхней альвеолярной протрузии — лабиальному отклонению верхнего альвеолярного отростка и фронтальных зубов. Задержка роста нижнего альвеолярного отростка способствует появлению нижней альвеолярной ретрузии. И в том и в другом случаях во фронтальном отделе зубных рядов в сагиттальном направлении образуется пространство, характерное для прогнатического прикуса. При сочетании верхней альвеолярной протрузии и нижней альвеолярной ретрузии тяжесть прогнатического прикуса возрастает. Задержка роста нижней челюсти в антериальном направлении способствует ее дистальному положению по отношению к верхней — мандибулярной ретрузии.

Чрезмерный рост верхней челюсти в антериальном направлении (макрогиатия) определяется клинически, а также методомг телерентгенографии. Имеющееся при этом выстояние челюсти носит название максиллярной протрузии. Сочетание верхней альвеолярной протрузии, нижней альвеолярной ретрузии, нижней альвеолярной протрузии, мандибулярной ретрузии, максиллярной протрузии дает следующие клинические формы прогнатического прикуса.

прогнатический прикус

Прогнатический нейтральный прикус

1-я форма — прогнатический нейтральный прикус с верхней альвеолярной протрузией. Характеризуется отклонением коронок верхних фронтальных зубов в сторону губ, наличием диастемы и трем между резцами верхней и нижней челюстей в сагиттальном направлении. Форма зубной дуги нижней челюсти правильная. Зубная дуга верхней челюсти вытянута в антериальном направлении. Имеется правильное мезиодистальное соотношение первых моляров.

2-я форма — прогнатический нейтральный прикус с нижней альвеолярной ретрузией. Характеризуется отсутствием контакта между резцами верхней и нижней челюстей в сагиттальном направлении за счет резкого наклона в сторону полости рта и скученности нижних фронтальных зубов. Зубная дуга верхней челюсти правильной формы, нижней челюсти — деформирована, уплощена во фронтальном участке, имеет трапециевидную форму. Соотношение первых моляров правильное.

3-я форма — прогнатический нейтральный прикус с верхней альвеолярной протрузией и нижней альвеолярной ретрузией. При этой форме деформированы зубные дуги и верхней, и нижней челюстей: первая вытянута вперед, вторая уплощена во фронтальном отделе. Имеется большое сагиттальное пространство между верхними и нижними фронтальными зубами. Мезиодистальное соотношение первых моляров правильное.

4-я форма — прогнатический нейтральный прикус с верхней альвеолярной протрузией и нижней альвеолярной протрузией (бипрогнатический прикус). Характеризуется отклонением коронок верхних и нижних резцов и альвеолярных отростков в вестибулярном направлении, наличием диастемы и трем. Соотношение первых моляров правильное.

- Читать далее "Прогнатический дистальный прикус. Формы дистального прогнатического прикуса"

Оглавление темы "Патология прикуса у детей":
1. Причины тесного расположения зубов. Степени недостатка места для зубов
2. Лечение тесного расположения зубов. Макродентия
3. Лечение макродентии. Нарушения оккклюзии отдельных зубов
4. Лечение супраокклюзии отдельных зубов. Инфраокклюзия отдельных зубов
5. Поворот верхний резцов по оси. Лечение поворта верхних резцов по оси
6. Прогнатический прикус. Частота и проявления прогнатического прикуса
7. Причины прогнатического прикуса. Формы прогнатического нейтрального прикуса
8. Прогнатический дистальный прикус. Формы дистального прогнатического прикуса
9. Прогнатический прикус с мандибулярной ретрузией. Детский прогнатический прикус
10. Ранние признаки прогнатического прикуса. Формирование прогнатического прикуса у детей

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: