Опухолеподобные процессы в щитовидной железе. Опухоли околощитовидных желез.

В практике довольно часто встречаются опухолеподобные образования щитовидной железы, сформированные ее эпителиальными структурами. Во многих случаях их приходится отличать от опухолей. Упомянем главные из них. Узловой коллоидный аденоматозный зоб относится к очень распространенной патологии, особенно в районах йодного дефицита. Обычно он представляет собой округлый узел разного диаметра, имеющий коллоидную (студенистую) консистенцию, четкие границы и беловатую, плотную капсулу. Он представлен фолликулами разного размера с различной пролиферативной активностью, иногда атрофией и дистрофией тиреоцитов, очагами аденоматоза (незрелые фолликулярные структуры с мономорфными тиреоцитами, напоминающими аналоги в аденоме), стромой с разной степенью фиброза, кровоизлияниями, кистами, а также очагами некроза, склероза и петрификации. Зоб следует дифференцировать от аденомы щитовидной железы. Боковые кисты могут быть эпидермальными или дермоидным. Гистологически они не отличаются от аналогов иных локализаций. Срединные кисты являются, как правило, пороком развития щитовидно-язычного протока. Обычно они выстланы цилиндрическим мерцательным эпителием, в толще их стенки нередко виден лимфоидный инфильтрат с формированием фолликулов и герминативных центров.

Киста щитовидной железы
Киста щитовидной железы

Опухоли околощитовидных желез

Паренхима этого парного органа (как верхней, так и нижней пары) состоит из двух типов клеток. Главные пара тиреоциты — небольшие округлые клетки с центрально расположенным ядром и цитоплазмой с различным количеством гликогена. При скудном количестве гликогена цитоплазма имеет небольшой объем и темно-розовый цвет. Это главные темные клетки. При обильном содержании гликогена цитоплазма становится более крупной и светлой или оптически пустой. Это главные светлые (водянистые) клетки. Ацидофильные тиреоциты (онкоциты, оксифильные тиреоциты) значительно крупнее главных и имеют развитую розовую мелкозернистую цитоплазму, богатую митохондриями. С возрастом их число увеличивается.

Оба клеточных типа могут служить источником как опухолевой трансформации, так и опухолеподобных изменений. Эпителиальные опухоли околощитовидных желез подразделяют на доброкачественные — аденомы и злокачественные — рак.

Течение большинства из них сопровождается синдромом гиперпаратиреоидизма. К опухолеподобным процессам относят, прежде всего, гиперплазию и кисты.

- Вернуться в оглавление раздела "Онкология."

Оглавление темы "Опухоли легких и щитовидной железы.":
1. Мукоэпидермоидный рак бронха. Аденоид-кистозный рак легкого.
2. Ацинарноклеточный рак легкого. Склерозирующая гемангиома легкого.
3. Светлоклеточная опухоль легкого. Тератома легкого. Опухоли щитовидной железы.
4. Аденома щитовидной железы. Эмбриональная аденома щитовидной железы из А-клеток.
5. Сосочковая аденома щитовидной железы из А-клеток. Аденома щитовидной железы из В-клеток.
6. Рак щитовидной железы. Папиллярный рак щитовидной железы из А-клеток.
7. Фолликулярный рак щитовидной железы из А-клеток.
8. Рак щитовидной железы из В-клеток. Склерозирующнй рак щитовидной железы. Тип рака щитовидной железы в рубце.
9. Скирр щитовидной железы. Инсулярный рак щитовидной железы. Анапластический, плоскоклеточный рак щитовидной железы.
10. Опухолеподобные процессы в щитовидной железе. Опухоли околощитовидных желез.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: