Применение бетаина (цистадана) у новорожденных

Применение бетаина (цистадана) у новорожденных - показания, противопоказания

Бетаин безводный (Betaine anhydrous) - триметилглицин. Препарат для лечения гомоцистинурии. Снижает повышенные уровни гомоцистеина в крови.

Бетаин — азотистое липотропное вещество растительного происхождения. Способствует усвоению белков и препятствует отложению жира. Обладает способностью снижать уровень гомоцистеина. Считается, что 1 г бетаина (96%) по биохимической эквивалентности соответствует 1,37 г DL-метионина (99%).

Показания. Бетаин показан к применению при лечении следующих метаболических дефектов, приводящих к гомоцистинурии: дефицит цистатионин |3-синтазы (ЦБС), недостаточность 5,10-метилентетрагидрофолатредуктазы, нарушения метаболизма кофактора кобаламина. Может назначаться в комплексе с витамином В6 (пиридоксин), витамином В12 (кобаламин) и фолиевой кислотой (фолат).

Противопоказания бетаина. Гиперчувствительность, гиперметионинемия.

Побочные эффекты бетаина. Тошнота, дисфункция ЖКТ, диарея, аллергические реакции, отек мозга вследствие гиперметионинемии.

Предупреждения. У детей с дефицитом ЦБС следует мониторировать содержание метионина в плазме крови, так как дотация бетаина в ряде случаев способствует гиперметионинемии.

Взаимодействие. Ощелачивая мочу, бетаин может снижать активность антибиотиков в этой физиологической жидкости.

Дозы и применение бетаина. Бетаин назначается per os. Новорожденным и детям в возрасте до 3 лет начальная доза составляет 100 мг/кг в сутки; впоследствии осуществляется ее постепенное повышение (на 50 мг/кг в сутки 1 раз в неделю). Дозу бетаина безводного можно повышать до тех пор, пока содержание гомоцистеина в крови не нормализуется (отсутствие или незначительное/ следовое количество).
Намеченное количество бетаина отмеряют мерной ложкой и растворяют в 120-180 мл воды, молока или смеси (непосредственно перед кормлением).

Цистадан* (Cystadane) (США, Канада). Порошок для приготовления раствора для перорального приема (пластиковые бутылки), 180 г; снабжены мерной ложечкой (1 ложечка = 1 г бетаина безводного).

В РФ и других странах СНГ бетаин безводный (цистадан) недоступен, в связи с чем при необходимости в фармакологическом лечении гомоцистинурии следует использовать бетаин цитрат УПСА (Франция) - растворимые таблетки по 2,0 г, или Цитрат бетаина Бофур (Франция) - гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (25 г во флаконах по 250 г). Бетаин входит также в состав препаратов ацидин (Россия) и гастрофект (Франция).

- Читать "Применение идурсульфазы (элапразы) у новорожденных - показания, противопоказания"

Оглавление темы "Препараты для лечения новорожденных":