Цветовая допплерография яичников в постменопаузе. Диагностика рака яичников

В 80% наблюдений рак яичников возникает у женщин старше 50 лет, который при этом в подавляющем большинстве случаев морфологически представляет собой эпителиальные опухоли кистозного строения. В связи с этим становится понятно, что обнаружение у женщины в постменопаузе включения в яичнике в виде кисты является настораживающим с клинической точки зрения.

По данным литературы, образования, имеющие все эхографические признаки простых функциональных кист, оказываются доброкачественными почти в 100% у женщин в репродуктивном и в 95% - постменопаузальном периоде. S.I. Wolf et al. выполнили обследование 149 женщин в постменопаузе, у 15,8% из которых были обнаружены доброкачественные образования придатков кистозной структуры.

Распространенность рака яичников в возрасте старше 60 лет составляет 70 случаев на 100 000 женщин, в то время как частота встречаемости однокамерных кист, не имеющих внутренних перегородок, среди той же популяции составляет 14 800 на 100 000 пациенток. По данным этого исследования, было отмечено, что в постменопаузе кисты встречаются в 200 раз чаще, чем карцинома яичников.

D. Levine et al. провели динамическое наблюдение за клинической картиной при наличии образований придатков в виде простых кист у женщин в постменопаузе. В 72 случаях (53%) они самопроизвольно исчезли, а в 39% - увеличились или не изменились в размерах. В течение долгого времени предполагалось, что в яичниках женщин в данном возрастном периоде не происходит никаких изменений.

рак яичников

Однако результаты этого исследования в определенной степени говорят в пользу другой точки зрения, которая допускает возможность периодических структурных и функциональных перестроек, происходящих в яичниках несмотря на наступление постменопаузы.

Патогенез развития рака яичников по-прежнему остается недостаточно изученным. Так, например, не вполне ясно, какую роль в развитии опухолевого процесса может играть формирование доброкачественных кист. Если принять во внимание частоту встречаемости простых кист яичников в постменопаузе, очевидно, что вопросы, связанные с их возникновением и последующим течением, представляют собой сферу интересов для дальнейших исследований.

Одной из основных задач при проведении таких исследований является необходимость достоверного определения злокачественного потенциала новообразования для снижения числа необоснованных хирургических вмешательств. В настоящее время динамическое ультразвуковое наблюдение является методом выбора при ведении пациенток с простыми кистами небольшого размера, не имеющих неблагоприятных признаков при допплерометрическом исследовании, а также с нормальными показателями уровня СА-125 в крови.
В остальных случаях должно проводиться дальнейшее обследование с помощью других диагностических методик, включая возможное хирургическое вмешательство.

- Читать далее "УЗИ рака яичника на ранней стадии. I стадия рака яичников"

Оглавление темы "УЗИ образований придатков матки":
1. Кровоснабжение яичников. Сосудистая анатомия яичников
2. Морфология образований придатков. УЗИ образований придатков
3. Доплеровское картирование опухолей яичников. Принципы ЦДК опухолей яичников
4. Методика допплерографии опухолей яичников. Морфология опухоли яичника по данным УЗИ
5. Значимость УЗИ опухолей яичников. Достоверность УЗИ опухолей яичников
6. Цветовая допплерография образований придатков. Признаки злокачественных образований яичников
7. ЦДК при воспалении придатков. Цветовое картирование при миоме матки
8. Анализ ЦДК образований придатков. Цветовая допплерография перекрута придатков
9. Цветовая допплерография яичников в постменопаузе. Диагностика рака яичников
10. УЗИ рака яичника на ранней стадии. I стадия рака яичников

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: