Анализ ЦДК образований придатков. Цветовая допплерография перекрута придатков

При интерпретации получаемых при ультразвуковом исследовании результатов важно учитывать данные клинического обследования, такие как возраст пациентки, характер перенесенных ранее хирургических вмешательств, гормональный статус и наличие факторов инфекционного риска. Оценка лабораторных показателей, таких как лейкоцитоз и уровень СА-125 в сыворотке крови, также имеет существенное значение.

Поскольку низкорезистентный кровоток может регистрироваться при многих клинических состояниях, его обнаружение следует рассматривать только в качестве дополнительного критерия, способного повысить точность диагностики того или иного заболевания. Вполне очевидно, что в большинстве ситуаций ЦДК позволяет достаточно точно исключать злокачественную патологию.
Это оказывает существенную помощь клиницистам при отборе групп пациенток, которым необходимо проведение инвазивных диагностических и лечебных методик.

Установление истинных значений чувствительности ЦДК как диагностического метода требует дополнительных исследований. Так, к настоящему времени имеется много публикаций, где приводятся результаты обследования небольших групп пациенток, согласно которым можно заключить, что дополнительное повышение чувствительности диагностики, обеспечиваемое цветовой допплерографией, доказывает необходимость ее использования особенно в тех случаях, когда данные эхографии бывают сомнительны или недостоверны.

В представленных исследованиях точность истинноположительного результата диагностики рака яичников (число опухолей с низкорезистентным кровотоком, которые оказались злокачественными) составляла от 80 до 100%, в то время как ложноположительного (число опухолей с низкорезистентным кровотоком, которые оказались доброкачественными) - варьировала от 0 до 20%.
Такие результаты требуют анализа с учетом особенностей исследуемых популяций и используемых методик обследования.

Несмотря на то что к настоящему времени в мировой литературе приводится описание всего около 50 наблюдений диагностики рака яичников I стадии развития, очевидно, что сочетание эхографии и ЦДК при обследовании позволяет получать дополнительную клиническую информацию.

цдк образований придатков

Цветовая допплерография перекрута придатков

Цветовая допплерография является одним из лучших методов для диагностики перекрута яичника или придатков. Явления перекрута сопровождаются нарушением кровоснабжения органов, в связи с чем в их тканях возникают области, где начинает регистрироваться обеднение или отсутствие кровотока. Известно, что яичник получает артериальную кровь из двух различных сосудистых бассейнов.

Поэтому диапазон изменений, выявляемых при ЦДК, будет связан с характером дефицита кровоснабжения. Очевидно, что данные ЦДК при перекруте придатков будут зависеть от его степени и длительности. При неполном и/или транзиторном перекруте изменения при допплерографии могут быть минимальны, а при полном или многократном - кровоток может вообще не определяться.

Как правило, в первую очередь обнаруживается отсутствие венозного тока крови, хотя высокорезистентный артериальный кровоток еще продолжает определяться. Затем он тоже перестает регистрироваться. Важным аспектом обследования является оценка васкуляризации внутренних тканей яичника, поскольку сосуды его оболочки могут быть не вовлечены в процесс.

Признаками, подозрительными в отношении возникновения перекрута яичника, будут являться: увеличение его размеров, появление в его строме небольших гипо- и анэхогенных участков, связанных с кровоизлияниями, и нарушение васкуляризации при ЦДК. По данным, основанным на использовании цветовой допплерографии, нами было выявлено, что при изолированном перекруте маточной трубы, которое может наблюдаться после ее перевязки, при ультразвуковом исследовании в области придатков обнаруживается образование веретенообразной формы с гипоэхогенным содержимым, кровоток в стенках которого, как правило, не определяется.

- Читать далее "Цветовая допплерография яичников в постменопаузе. Диагностика рака яичников"

Оглавление темы "УЗИ образований придатков матки":
1. Кровоснабжение яичников. Сосудистая анатомия яичников
2. Морфология образований придатков. УЗИ образований придатков
3. Доплеровское картирование опухолей яичников. Принципы ЦДК опухолей яичников
4. Методика допплерографии опухолей яичников. Морфология опухоли яичника по данным УЗИ
5. Значимость УЗИ опухолей яичников. Достоверность УЗИ опухолей яичников
6. Цветовая допплерография образований придатков. Признаки злокачественных образований яичников
7. ЦДК при воспалении придатков. Цветовое картирование при миоме матки
8. Анализ ЦДК образований придатков. Цветовая допплерография перекрута придатков
9. Цветовая допплерография яичников в постменопаузе. Диагностика рака яичников
10. УЗИ рака яичника на ранней стадии. I стадия рака яичников

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: