Советы по оценке желтого пятна - макулы

1. Как выглядит желтое пятно сетчатки в норме?

Оно отвечает своему названию. Это небольшое пятно, расположенное несколько ближе к виску, чем диск зрительного нерва, диаметром приблизительно в 4 раза меньше последнего. Его клетки крупнее и темнее, чем окружающей сетчатки. К нему сходятся (но не проникают в него) мелкие сосуды.

В центре оно имеет углубление (центральную ямку — fovea centralis). Последняя, действуя как вогнутое зеркало, отражает луч офтальмоскопа (фовеальный рефлекс). Благодаря содержанию желтого пигмента желтое пятно нередко имеет отчетливый желтоватый цвет. Макула обеспечивает центральное зрение.

2. Какие патологические изменения макулы встречается наиболее часто?

Кроме отека, наиболее распространенные патологические изменения макулы — друзы, кровоизлияния, скопления экссудата, рубцы.

3. Что такое макулярная дегенерация?

Это ведущая причина резкого ухудшения зрения после 50 лет. Она обычно приводит к утрате центрального зрения, обеспечиваемого желтым пятном, при сохранении периферического. Больные ходят, не натыкаясь на предметы, но теряют возможность читать.

Макулярная дегенерация может сопровождаться жалобами на искажение формы (метаморфопсию — от греческих meta — после, morphe — форма и opsis — зрение) или уменьшение размеров предметов (микропсию — от греческих micros — малый и opsis — зрение).

4. Сколько существует типов макулярной дегенерации?

Два основных типа: сухая, для которой характерны друзы и дегенерация пигментного эпителия сетчатки без неоваскуляризации сосудистой оболочки глаза, и влажная, при которой последняя имеет место.

5. Какова офтальмоскопическая картина макулярной дегенерации?

• Предвестники сухой формы — друзы. Затем пигментный эпителий утрачивает пигмент. При полной его утрате через эпителий становятся видны сосуды сосудистой оболочки глаза.

• Влажная форма сопровождается утолщением пигментного эпителия и образованием субретинальной неоваскулярной мембраны, вследствие чего глубокие слои сетчатки местами приобретают серо-зеленую окраску. Кровоизлияния и экссудация из сосудов сосудистой оболочки приводят к образованию в макуле дисковидного рубца.

Возрастная дегенерация макулы
Возрастная дегенерация макулы

- Читать далее "Советы по оценке покраснений глаз"

Оглавление темы "Офтальмоскопия":
  1. Советы по оценке диабетической ретинопатии
  2. Советы по оценке отслойки сетчатки
  3. Советы по оценке желтого пятна - макулы
  4. Советы по оценке покраснений глаз
  5. Советы по оценке величины углубления зрительного нерва
  6. Советы по оценке изменений размеров диска зрительного нерва
  7. Советы по оценке сосудов сетчатки
  8. Советы по оценке желто-белых очагов сетчатки
  9. Советы по оценке красных очагов сетчатки
  10. Советы по оценке коричнево-черных очагов сетчатки

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: