Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Рентгенография поясничного отдела позвоночника

Рентгенологическое исследование позвоночника должно ответить на вопрос о морфологическом и функциональном состоянии всех его элементов. Исследование проводят в двух стандартных проекциях (задняя и боковая), а в необходимых случаях — в косых (для каждой из сторон) и нетипичных проекциях, позволяющих получить изолированное изображение какого-то участка позвоночника и более детально разобраться в сущности патологического процесса.

Для определения функциональной характеристики двигательных сегментов или отделов позвоночника применяют функциональное исследование. Методика исследования не должна быть шаблонной, так как анатомическое строение различных отделов позвоночника существенно отличается. В зависимости от конкретных условий (состояние и возраст больного, его конституциональные особенности, технические возможности рентгено-аппарата) иногда необходимо сознательно отклониться от существующих стандартов и канонов для того, чтобы получить рентгенограммы высокого качества.

Одним из важнейших принципов методологии при рентгенологическом исследовании позвоночника является принцип рациональности, требующий от коллектива рентгеновского кабинета выполнения рентгенограмм наиболее простым способом, предусматривающим типичную и постоянную программу действий.

изменения позвоночника

Рентгенологический метод исследования — не только средство получения информации, но и метод хранения ее, а рентгенограммы — своего рода запоминающие устройства. Вот почему рентгенолог и рентгенолаборант должны получать рентгенограммы только высокого качества.

Большое число способов рентгенографии позвоночника является следствием постоянных поисков, цель которых — приблизиться к оптимальным показателям качества рентгенограмм. В этой работе мы не касаемся многих частных вопросов организации и техники рентгенологического исследования позвоночника и задачи рентгенолаборанта в проведении этих исследований. Они подробно и методично изложены в вышедшем в 1969 г. под редакцией И. Г. Лагуновой пособии для рентгенолаборантов, в медицинской рентгенотехнике А. Я. Кацмана (1957), а также в атласах укладок В. М. Соколова (1968), Надя (1961), Dietze и Kocher (1964). Вместе с тем мы предлагаем наши дополнения к существующим принципам методики рентгенографии позвоночника, которые в значительной степени улучшают качество рентгенограмм и повышают их диагностическую ценность.

Известно, что важнейшим критерием совершенных рентгенограмм позвоночника является обязательное раздельное изображение тел позвонков и межпозвонковых пространств. Кроме того, для рентгенограмм в боковых проекциях необходима одноконтурность задней поверхности тел, а для рентгенограммы в задней проекции — расположение остистых отростков по срединной линии и симметричность корней дужек. Рекомендуемые в руководствах и применяемые в практической работе методики рентгенографии позвоночника далеко не всегда позволяют получить рентгенограммы высокого качества.

Особые препятствия возникают при выполнении рентгенограмм в боковой проекции, так как во время укладки больного очень трудно учесть степень физиологических провисаний и патологических изгибов позвоночника, служащих причиной проекционных искажений.

- Читать далее "Техника рентгенографии позвоночника. Укладка пациента для рентгенографии позвоночника"

Оглавление темы "Рентгенография позвоночника":
1. Контуры позвоночника на рентгенограмме. Физиологические изгибы позвоночника
2. Оценка межпозвоночных дисков. Нормальная высота межпозвоночных дисков
3. Связочный аппарат позвоночника. Биомеханика позвоночника
4. Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Рентгенография поясничного отдела позвоночника
5. Техника рентгенографии позвоночника. Укладка пациента для рентгенографии позвоночника
6. Боковая рентгенография позвоночника. Укладка для боковой рентгенографии позвоночника
7. Латерограммы позвоночника. Значение латерографии позвоночника
8. Функциональное рентгенологическое позвоночника. Функциональное исследование поясничного отдела позвоночника
9. Функциональная латерография позвоночника. Латерография в задней проекции
10. Методы миелографии и дискографии. Двигательный сегмент позвоночника

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: