Крыловидная лопатка: клинический случай

57-летняя женщина подверглась правосторонней мастэктомии по поводу рака молочной железы. Запись хирурга сообщала, что все ткани молочной железы были удалены, включая ее подмышечный отросток. Кроме того, хирург иссек все лимфатические узлы в подмышечной полости с окружающей их жировой тканью. Выздоровление пациентки протекало без осложнений.

При первом посещении врача после операции муж пациентки сказал хирургу, что у нее на спине развился острый костный выступ. Хирург был заинтригован и попросил пациентку показать этот выступ. При осмотре выступ оказался нижним углом лопатки, который выступал назад («крыловидный»). Поднимание рук подчеркивало это. Медиальная граница лопатки выделялась и было заметно некоторое уменьшение объема передней зубча той мышцы, которая прикрепляется к углу лопатки. Был поврежден нерв, иннервирующий эту мышцу.

Крыловидная лопатка

Во время операции на подмышечной полости был поврежден длинный грудной нерв, проходящий вниз по латеральной грудной стенке на внешней поверхности передней зубчатой мышцы, сразу под кожей и подкожной фасцией.

Поскольку нерв был пересечен, маловероятно, что у пациентки возможно улучшение, но она была рада, что получила компетентное объяснение наличия острого выступа.

- Читать далее "Блокада нервов плечевого сплетения: клинический случай"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 6.4.2022