Врожденный мегаколон (congenital megacolon) - функциональные нарушения в дистальном отделе толстой кишки приводят к толстокишечной непроходимости. Эта патология известна как болезнь Гиршпрунга (Hirschsprungs disease).

Отсутствие ганглиозных клеток в мышечном слое, нервном сплетении Ауэрбаха в толстокишечной стенке приводят к ослаблению или полному отсутствию перистальтических сокращений в пораженном сегменте кишки. В процесс вовлечена прямая кишка, с распространением и на проксимальные отделы кишки.

При подозрении на эту патологию показана ирригоскопия, выявляющая сужение дистальных аганглионарных сегментов и расширение вышележащих отделов толстой кишки. Окончательный диагноз подтверждается биопсией прямой кишки, выявляющей отсутствие ганглиозных клеток в мышечном слое. Клиническая картина характеризуется значительным вздутием кишечника, у детей более старшего возраста - длительной задержкой стула.

Большие скопления каловых масс могут определяться при пальпации живота. Оперативное лечение заключается в резекции аганглионарного участка кишки. Формирование проксимальной колостомы необходимо в случае острой толстокишечной непроходимости -как первый этап операции. Важно, чтобы стома была наложена на участок кишки с нормальной иннервацией.

- Рекомендуем следующую статью "Опухоли коры надпочечников (tumors of adrenal cortex)"

1. Мекониальный илеус (medconium ileus)
2. Стеноз привратника (pyloric stenosis)
3. Мальротация (malrotation) кишечника
4. Инвагинация (intussiception) кишок
5. Врожденный мегаколон - болезнь Гиршпрунга (congenital megacolon - Hirschsprungs disease)
6. Опухоли коры надпочечников (tumors of adrenal cortex)
7. Травмы живота - абдоминальные травмы (abdominal trauma)
8. Диагностический перитонеальный лаваж (DPL)
9. Огнестрельная рана живота (gun shoot wound abdomen)
10. Перитонит (peritonitis) - индекс Манхаймера