Частота рецидива аномалии прикуса в ортодонтии. Особенности
Длительные исследования рецидива после ношения фиксирующих приспособлений показали, что через 10 лет после снятия ретейнеров до 70% пациентов могут нуждаться в повторном лечении из-за рецидива. Рецидив может усугубиться в течение последующего десятилетия.
Рецидив непредсказуем, и бывает сложно определить факторы, которые могут говорить о риске возникновения рецидива у пациента. У некоторых пациентов, забывающих или отказывающихся носить ретейнер, может не быть рецидива, в то время как у других возникает значительный рецидив. В настоящее время мы не имеем возможности определить, у каких пациентов возникнет рецидив, а у каких — нет.
Это, пожалуй, неудивительно, так как, несмотря на то что ортодонт контролирует десневые и периодонтальные факторы, окклюзионные факторы, некоторые мягкотканные факторы, он не имеет возможности контролировать возрастные изменения, которые способны вызвать рецидив. Следовательно, современный подход состоит в том, что всех пациентов следует лечить с учетом того, что у них может возникнуть рецидив. Эта информация должна быть доведена до пациентов как часть информированного согласия пациента на проведение лечения.
Рецидив и ретенция должны быть обговорены с пациентом до лечения. Это должно входить в процесс получения согласия пациента на проведение лечения, так как требует его заинтересованности в результате после завершения активного лечения. В настоящее время мы не можем определить, у каких пациентов будет наблюдаться относительная стабильность, а у каких возникнет рецидив.
Следовательно, необходимо предупредить каждого пациента, что существует вероятность возникновения у него рецидива. Единственный способ избежать этого — продолжить ретенцию в какой-либо форме на неопределенный срок. Задача врачей — расположить зубы в наиболее стабильной позиции, проинформировать пациента о риске возникновения рецидива в отдаленной перспективе и предоставить какой-либо вид ретенции.
Таким образом, пациент решает сам: либо он будет продолжать носить ретейнеры в течение длительного времени, либо подвергнется риску развития рецидива. Ответствен ность за ретенцию лежит на пациентах, и они должны это осознавать. Если они носят съемные ретейнеры, они ответственны за исполнение предписанного режима и должны регулярно наблюдаться у стоматолога-терапевта или ортодонта.
- Рекомендуем ознакомиться далее "Ретейнеры в ортодонтии. Виды"
Оглавление темы "Ортодонтическое лечение":- Лицевая дуга в ортодонтии. Элементы
- Контроль опоры в ходе ортодонтического лечения. Особенности
- Проблемы с опорой при ортодонтическом лечении. Причины
- Рецидив аномалии прикуса после лечения. Причины
- Частота рецидива аномалии прикуса в ортодонтии. Особенности
- Ретейнеры в ортодонтии. Виды
- Съемные ретейнеры. Ретенционная пластинка по Хоули
- Ретенционная каппа. Особенности
- Несъемные ретейнеры. Особенности
- Уход за ретейнерами. Рекомендации