Определение оптимальной величины силы для перемещения зуба. Рекомендации
Оптимальная величина силы для перемещения зуба зависит от типа необходимого перемещения и от вида перемещаемого зуба, так как и то, и другое влияет на площадь периодонтальной связки, вовлекаемой в этот процесс.
Чем больше площадь периодонтальной связки, тем больше сила, необходимая для того, чтобы вызвать клеточные изменения, приводящие к потере опоры. На рисунке показана зависимость площади периодонтальной связки от типа перемещаемого зуба.
Это можно рассмотреть на примере корпусного перемещения: сила распространяется на всю поверхность периодонтальной связки, и чем больше ее площадь, тем больше величина силы, необходимая для достижения результата, и наоборот. При интрузии, когда площадь вовлеченной связки мала, действующая сила должна сохраняться на небольшом уровне, так как чрезмерные силы могут вызвать риск не только потери вертикальной опоры, но и резорбции корня, а также девитализации пульпы зуба в связи с компрессией апикальных сосудов.
При планировании ортодонтического лечения необходимы глубокие знания объема требуемой опоры, обеспечиваемой отдельными зубами или группой зубов. Исходя из 3-го закона Ньютона в связи с тем что общая площадь поверхностей корней второго постоянного премоляра и первого постоянного моляра больше, чем клыка, будет происходить большее смещение клыка дистально по сравнению со смещением премоляра и моляра мезиально относительно элемента опоры.
Изменение в балансе опоры сразу заметно в зависимости от особенностей выбора и включения вторых моляров в несъемный аппарат.
Клеточные основы перемещения зуба:
• Ортодонтическое лечение без способности альвеолярного отростка к реконструкции было бы невозможно.
• Клетки периодонтальной связки отвечают за костную реконструкцию, а следовательно, и за перемещение зуба.
• Остеобласты представляют собой костно-формирующие клетки, а также ответственны за формирование и активацию остеокластов (костно-резорбирующих клеток).
- Рекомендуем ознакомиться далее "Механизмы резорбции корня зуба. Особенности"
Оглавление темы "Физиология зубов":- Механизмы регулирования черепно-лицевого роста. Контроль
- Прогнозирование черепно-лицевого роста. Критерии
- Биология движения зубов. Периодонтальная связка
- Костный гомеостаз зубов. Изменения зубов при механической нагрузке
- Опора зуба. Механизмы потери опоры
- Определение оптимальной величины силы для перемещения зуба. Рекомендации
- Механизмы резорбции корня зуба. Особенности
- Особенности лицевого роста. Эмбриогенез лица
- Ортодонтическая оценка пациента. Жалобы
- Стоматологическая история болезни. Особенности