Класс I аномалии прикуса: причины развития
Отношение резцов по классу I определено британскими стандартами классификации резцов как следующее: «режущий край нижнего резца смыкается с верхним или лежит прямо под шеечной плоскостью верхних центральных резцов». Вследствие этого класс I аномалии прикуса включает те варианты, когда сагиттальные окклюзионные взаимоотношения нормальные и имеется несоответствие либо внутри зубной дуги и/или между зубными дугами в трансверсальной либо вертикальной плоскости.
Этиология класса I аномалии прикуса
Гнатическое соотношение. При классе I аномалии прикуса гнатическая структура соотносится по классу I, но может также быть и класса II или класса III вместе с наклоном (инклинацией) резцов, компенсирующим имеющееся несоответствие базиса челюстей (т.е. дентоальвеолярная компенсация). Заметные гнатические несоответствия между зубными дугами в трансверсальной плоскости чаще всего сопровождаются окклюзионным соотношением по II или III классам, но более легкие несоответствия в трансверсальной плоскости часто видны при классе I аномалии прикуса.
Увеличенное несоответствие гнатических пропорций в вертикальной плоскости и отсутствие контакта резцов (вертикальная резцовая дизокклюзия в переднем отделе, т.е. открытый прикус) могут также возникнуть, когда взаимоотношение резцов в сагиттальной плоскости соответствует классу I.
Мягкие ткани. В большинстве случаев класса I мягкотканное окружение благоприятное (например, реализуется в дентоальвеолярной компенсации) и не является этиологическим фактором. Главное исключение составляет бимаксиллярная проклинация, при которой верхние и нижние резцы находятся в положении протрузии. Она может быть связана с генетическими национальными особенностями, а также может возникать из-за недостатка тонуса губы, приводящего к тому, что резцы наклоняются вперед под давлением языка.
Влияние зубов. Зубы становятся главн ым этиологи чески м фактором при классе I аномалий прикуса. Наиболее часто встречается несоответствие размеров зубов и зубных дуг, что приводит к скученности или, реже, к появлению трем в зубном ряду.
Размер зубов генетически детерминирован, и от генетики в значительной степени зависит размер челюстей. Факторы окружающей среды также могут способствовать скученности или образованию промежутков в зубном ряду. Например, преждевременная потеря временных зубов может вести к усилению любой ранее существовавшей скученности.
Местными факторами также являются дистопированные или ретенированные зубы и аномалии их размеров, количества и формы — все это может вести к усилению аномалии прикуса. Однако важно помнить, что эти факторы также можно обнаружить в сочетании с аномалиями прикуса по II или III классу.
- Рекомендуем ознакомиться далее "Скученность зубов при первом классе нарушения прикуса. Особенности"
Оглавление темы "Ортодонтическое лечение":- Цели ортодонтического лечения. Гнатическая патология
- Принципы планирования ортодонтического лечения. Рекомендации
- Пространственный анализ в ортодонтии. Вычисление требующегося места
- Создание пространства в ортодонтии. Планирование удаления зубов
- Дистальное перемещение моляров. Рекомендации
- Сошлифовывание эмали зубов. Рекомендации
- Расширение зубных рядов. Рекомендации
- Информированное согласие на ортодонтическое лечение и его планирование
- Класс I аномалии прикуса: причины развития
- Скученность зубов при первом классе нарушения прикуса. Особенности