Распространенность и оценка рабочих с сердечно-сосудистыми заболеваниями
В условиях производства на заводе мы могли использовать наиболее доступные тесты, необходимые для исследования больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Исследование артериального давления, частоты пульса, электрокардиограммы во время самой работы у больных представляет большой интерес, но эти результаты могут зависеть от одномоментных причин, в том числе и довольно случайных в работе.
Нас интересовало влияние трудового процесса на изменение артериального давления, частоты пульса, дыхания, электрокардиограммы, протромбинового времени и вязкости крови у больных с гипертонической болезнью, грудной жабой и пороками сердца в результате работы на. заводе за полный рабочий день. Для этой цели мы использовали указанные тесты, обследуя больных утром до работы и спустя некоторое время (10—15 минут) после нее. Мы считали такой порядок обследования более объективным и показательным для установления влияния работы на больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в условиях производства.
У всех больных выясняли жалобы и самочувствие, количество дней нетрудоспособности по больничным листам, характер выполняемой ими работы, процент выполнения плана, заработок, профессиональный маршрут, динамика трудоспособности. Все больные были детально обследованы на рабочем месте (у станка) с целью выяснения показанных и противопоказанных факторов в выполняемой ими работе.
У больных до и после работы снимали электрокардиограмму, измеряли артериальное давление, частоту пульса и дыхания, выслушивали сердце и легкие. Проводились лабораторные исследования крови, определялся протромбиновый коэффициент и вязкость крови.
Большая часть больных была обследована в Центральном научно-исследовательском институте экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов с целью уточнения диагноза, прогноза заболевания.
Для контроля такие же исследования были проведены и у здоровых рабочих.
Из 300 больных, обследованных в производственных условиях, мужчин было 212 и женщин 88. У ПО человек был коропарокардиосклероз с коронарной недостаточностью I или II степени, из них 56 человек перенесли инфаркт миокарда; у 127 больных была гипертоническая болезнь I или II стадии, из них у 87 человек она сочеталась с коронарной недостаточностью, а 44 человека перенесли Инфаркт миокарда; у 63 больных были различные пороки сердца.
Кроме указанной основной группы больных численностью в 300 человек, обследованных динамически на заводе в течение девяти лет., нами было обследовано в учреждениях еще 100 больных, перенесших инфаркт миокарда, для сравнения, сопоставления и более полной характеристики трудоспособности этих больных.
Кроме того, мы проследили в течение 6 лет судьбу 542 больных инфарктом миокарда, поступивших в 1945—1947 гг. в Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Склифосовского.
Средний возраст больных коронарокардиосклерозом, которых исследовали, 55 лет и гипертонической болезнью 57 лет; более молодой возраст (38 лет) отмечен у больных с пороками сердца.
Давность заболевания коронарокардиосклерозом и гипертонической болезнью в среднем 8 лет, у больных с пороками сердца — 15 лет.
Давность работы на заводе больных коронарокардиосклерозом и гипертонической болезнью в среднем 25 лет больных с пороками сердца— 15 лет.
Оглавление темы "Реабилитация при сердечно-сосудистых заболеваниях":
- Актуальность сердечно-сосудистых заболеваний. Реабилитация больных с болезнями сердца и сосудов
- Распространенность и оценка рабочих с сердечно-сосудистыми заболеваниями
- Условия труда больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями на заводе
- Влияние труда на сердечно-сосудистую систему человека
- Влияние скучной работы на здоровье. Эмоциональный фон труда и сердечно-сосудистая система
- Боль в области сердца при физическом труде. Работа на заводе при пороке сердца и стенокардии
- Участие нервной системы в развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы
- Нервная система при болезнях сердца и грудной жабе. Рефлекторные формы стенокардии
- Сдвиги (нарушения) нервной системы при стенокардии (грудной жабе) у пациента
- Неврологические проявления сердечно-сосудистых заболеваний. Трудоспособность пациента