Абсцесс заглоточный встречается у спортсменов в 2—3 случаях на 1000 обращений. Проявляется в виде острого воспаления лимфоидного аппарата глотки в области заглоточного пространства. Как правило, осложнение после острой ангины.

Клиника заболевания: разививается медленно в течение 2—4 дней. Жалобы на боли при глотании, затруднение глотания. Припухлость на задней стенке глотки с латеральной локализацией. Отекшей. Высокая температурная реакция.

Терапия: начальные формы — антибиотикотерапия большими дозами антибиотиков широкого спектра действия, полоскания растворами антисептиков. Физиотерапевтические процедуры запрещены. Лечение продолжается до полного выздоровления. Опасность заключается в генерализации процесса и возникновении медиастинита и в осумковании процесса. При наличии гнойного содержимого показано вскрытие с дренированием. Занятия спортом во время заболевания запрещены.
Профилактика: раннее начало и полное излечение острых ангин, своевременное лечение хронических тонзиллитов, санация полости рта.

Профилактика осложнений заглоточного абсцесса состоит в тщательном тренировании операционной полости, применении современной антибактериальной терапии.

Абсцесс перитонзиллярный (флегмонтозная ангина). Наблюдается как осложнение ангины на 2—3-й сутки (у спортсменов 5—6 случаев на 1000 обращений). Проявляется в виде острого воспаления миндаликовой области. Обычно различают передний и задний абсцессы; у спортсменов чаще отмечается передняя форма.
Клиника заболевания: через сутки-двое после ангины отмечаются жалобы на боли при глотании (чаще односторонние).

Иррадиация в ипсилатеральное ухо. Тризм жевательных мышц. При осмотре выявляются гиперемия и инфильтрация в области небных дужек или мягкого неба. При дальнейшем развитии процесса — отек гортани, флегмона глотки. Дифференциальная диагностика с обычными формами ангины, флегмоной полости рта.

Лечение дифференцированное в зависимости от стадии. На ранних стадиях — противовоспалительное лечение, антибиотики; местно — полоскания. Спортсменам не рекомендуются тепловые процедуры и физиотерапия, так как возможна генерализация процесса. При образовании абсцесса показано вскрытие (опасность при этой операции — близость шейного нервно-сосудистого пучка). На скальпель рекомендуется (при малом опыте) надеть кусочек пластыря, чтобы регулировать глубину инцизии.
Допуск к тренировкам только при условии нормализации анализов крови и мочи.

Профилактика: см. абсцесс заглоточный.

Аденоиды. Заболевание, как правило, встречается у спортсменов в возрасте до 18 лет (0,1—2% случаев). Наиболее часто аденоиды диагностируются у фигуристов, гимнастов, пловцов, прыгунов в воду. Аденоидные вегетации представляют собой носоглоточную миндалину, гипертрофированную вследствие различных причин. Различают три степени гипертрофии (1-я, 2-я, 3-я). Симптоматика страдания достаточно четко характеризуется нарушением носового дыхания, частыми насморками, головными болями, нарушением спортивной работоспособности. При обследовании (задняя риноскопия, пальпация носоглотки) выявляется рыхлая ткань с большим количеством слизи.

У спортсменов — представителей водных видов спорта практически всегда выявляется хронический воспалительный процесс в аденоидах — хронический аденоидит. Он характеризуется нечеткой клинической картиной с частыми насморками, нередко длительным субфибриллитетом. Частые обострения (острый аденоидит). Терапия хронического аденоидита чаще всего заключается в оперативном вмешательстве. Для спортсменов, однако, характерен высокий процент рецидивов в возрасте 10— 12 лет, поэтому применяется специальный курс предоперативной и противорецидивной терапии (местная противовоспалительная терапия).

Профилактика: своевременное лечение воспалительных процессов в носовой полости и носоглотке, особенно у представителей водных видов спорта.
Профилактика рецидивов после оперативного вмешательства заключается в длительном применении в позднем послеоперационном периоде местно слабых вяжущих препаратов (Sol. Collorgoli 1% и др.).

- Вернуться в раздел "Реабилитация"

1. Причины болезней у спортсменов. Стресс как подавитель иммунитета
2. Частота острых заболеваний дыхательных путей у спортсменов
3. Чрезмерная мышечная нагрузка у спортсменов как причина заболеваний
4. Носовая полость, белковый обмен и иммунитет спортсменов
5. Изменения иммунной реактивности спортсменов. Связь болезней ЛОР-органов с частотой тренировок
6. Гормональная регуляция иммунитета во время тренировок и соревнований
7. Гормоны спортсменов во время адаптации (приспособления). Пути снижения заболеваемости
8. Диагностика острых и хронических заболеваний ЛОР-органов у спортсменов
9. Лечение и профилактика ЛОР заболеваний у спортсменов
10. Лечение и профилактика заглоточного абсцесса, ангины, аденоидов у спортсменов