Конкретно вопрос о трудовой реабилитации оперированных больных ВПС должен решаться только при достижении ими трудоспособного возраста. Как было сказано выше, рациональное трудоустройство больных, перенесших радикальную коррекцию порока, основывается на соответствии требований, предъявляемых профессиональным трудом функциональным возможностям организма, объективная информация о состоянии которых может быть получена лишь при проведении специального функционального обследования в лабораторных условиях (отделение или кабинет функциональной диагностики при кардиохирургических центрах, специализированных поликилиниках, МСЧ крупных промышленных объединений) с применением нагрузочных тестов.

Следует особенно подчеркнуть, что, как показали наши исследования, даже через 10.. .15 лет с момента выполнения больным в детском возрасте корригирующей порок операции, рекомендуемые характер производственного труда с физическим напряжением продолжает находиться в зависимости от исходной степени легочной гипертензии. Приведенные в таблице результаты убедительно свидетельствуют, что только своевременно выполненное у больных ВПС хирургическое вмешательство до развития значительных и тем более выраженных изменений в миокарде и легких обспечивает хороший стойкий реабилитационный эффект и позволяет оперированным больным в отдаленные сроки наблюдения принимать полноценное участие в общественно-полезной производственной деятельности в профессиях требующих среднего (4,4...2,9 ккал/мин) и тяжелого физического напряжения (5,2. ..3,5 ккал/мин).

Занятость оперированных больных ВПС в профессиях, работа в которых также связана со значительным физическим напряжением, полноценное участие подавляющего их большинства в общественно-полезной производственной деятельности до предпенсионного возраста (это максимальные сроки наблюдения в настоящее время за больными ВПС, перенесшими в детстве оперативное вмешательство) обеспечивают в совокупности с другими немаловажными факторами их социальную реабилитацию.

Вместе с тем уровень наших знаний об отдаленных последствиях хирургического лечения детей с ВПС, уровне их физической работоспособности и характере профессиональной трудоспособности позволяет считать, что все больные, перенесшие радикальную коррекцию аномалии развития сердца, должны находиться под постоянным медицинским контролем, в том числе и диспансерным наблюдением семейного врача.

- Читать далее "Проблемы критириев реабилитации при пороке сердца. Обследование больных после операции на сердце"