Симптомы склерозирующего остеомиелита Гарре и его лечение
В 1893 году Гарре описал редкую форму негнойного остеомиелита, который характеризовался выраженным склерозом и утолщением кортикального слоя. В этом случае абсцесс отсутствует и имеется только диффузное расширение кости в месте патологического процесса, обычно в диафизе одной из трубчатых костей или в нижней челюсти.
Типичный пациент—подросток или даже молодой человек с длительными болезненностью и легким отеком над костью в анамнезе. Иногда присутствуют рецидивирующие атаки выраженной острой боли, сопровождающиеся недомоганием и субфебрильным повышением температуры.
Рентгенологическое исследование выявляет повышенную плотность кости и утолщение кортикального слоя. В некоторых случаях костномозговой канал полностью облитерирован, полость абсцесса отсутствует.
Диагностика может быть сложной. Если вовлекается небольшой сегмент кости, то это может быть ошибочно принято за остеоид-остеому. При выраженных периостальных наслоениях новой кости поражение напоминает саркому Юинга. При биопсии обнаруживается слабовыраженная воспалительная реакция с реактивным костеобразованием. Микроорганизмы высеиваются редко, но, как правило, состояние приписывается стафилококковой инфекции.
Лечение оперативное. Патологический участок кости иссекается, и образовавшаяся костная рана тщательно выскабливается. Может потребоваться местная костная пластика, перемещение кости по методу Илизарова или свободная трансплантация кости в дефект.
- Читать далее "Симптомы многоочагового негнойного остеомиелита и его лечение"
Оглавление темы "Воспаление костей и суставов":- Симптомы склерозирующего остеомиелита Гарре и его лечение
- Симптомы многоочагового негнойного остеомиелита и его лечение
- Симптомы синдрома Каффи (кортикального гиперостоза) и его лечение
- Симптомы острого гнойного артрита и его лечение
- Симптомы гонококкового артрита и его лечение
- Симптомы артрита при ВИЧ
- Симптомы сифилиса костей, суставов и их лечение
- Симптомы фрамбезии костей и ее лечение
- Симптомы тропической язвы и ее лечение
- Симптомы туберкулеза костей, суставов и их лечение