Особенности интубации трахеи у детей
- размеры головы
у детей голова относительно больше, чем у взрослого
если ребенок спокойно лежит на спине, он, как правило, уже находится в состоянии "апноэ"
нет необходимости приподнимать затылок во время оротрахеальной интубации
- язык
у детей имеет относительно большие размеры
клинком ларингоскопа смещают язык в сторону
- надгортанник
у детей более гибкий, короткий и имеет выраженную U-образную форму
чтобы поднять надгортанник у детей до 8 лет, используют ларингоскоп с прямым клинком
- диаметр дыхательных путей
у детей самое узкое место расположено на уровне перстневидного хряща
трубка соответствующего калибра приводит к обтурации трахеи
при интубации детей до 10 лет используют эндотрахеальные трубки без манжеты
эндотрахеальные трубки с манжетой вызывают стеноз трахеи
Методика интубации трахеи у детей
- при интубации маленьких детей используют ларингоскоп с прямым клинком
размер 0 — недоношенные новорожденные
размер 1 — дети до 2 лет
размер 2 — дети после 2 лет
- ребенок в положении лежа на спине обычно уже находится в состоянии «апноэ»
Размеры трубки для интубации трахеи и детей
- расчет размера трубки
размер трубки = (16 + возраст)/4
размер трубки должен соответствовать диаметру дистальной фаланги мизинца этого ребенка
- следует иметь в наличие трубки, по крайней мере, на один размер больше и на один меньше, чем расчетный размер
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Геморрагический шок - классификация"
Оглавление темы "Шок при травме":- Особенности интубации трахеи при ожогах
- Особенности интубации трахеи у детей
- Геморрагический шок - классификация
- Геморрагический шок I степени - характеристика
- Геморрагический шок II-IV степени - характеристика
- Лабораторные признаки при геморрагическом шоке - изменения анализов
- Кардиогенный шок - причины, механизмы развития
- Нейрогенный шок - причины, лечение
- Задачи инфузионной терапии при травме, шоке
- Кристаллоидные растворы при геморрагическом шоке - особенности применения