Самоубийства — третья по частоте причина смерти среди подростков и молодёжи. Суицидальные попытки соотносятся с осуществлёнными самоубийствами как 200 к 1. Девушки чаще предпринимают подобные попытки, но уровень осуществлённых самоубийств среди юношей в 4 раза выше. Более половины подростков (60%), покончивших жизнь самоубийством, предпринимали подобные попытки в прошлом.

1. Методы. В США применяют огнестрельное оружие, повешение, передозировку лекарственных препаратов (девушки чаще используют последний способ).

2 Попытки предотвратить самоубийство:
а. Опрос. Всех подростков (не обязательно выглядящих подавленными) необходимо спрашивать о наличии суицидальных мыслей. Не существует корреляции между напоминанием о суицидальных мыслях и увеличением числа самоубийств.
b. Оценка степени риска самоубийства. Если у подростка возникают мысли о самоубийстве, необходимо оценить степень риска. При этом учитывают поддержку и признание проблем подростка в семье, а также обсуждают предполагаемый способ самоубийства.

(1) Степень депрессии. Подросток, находящийся в тяжёлой депрессии, может оказаться неспособным к совершению самоубийства. Более вероятно, что самоубийство совершит подросток, выходящий из депрессии.
(2) Если подросток находится в состоянии депрессии, необходимо принимать во внимание угрожающие признаки (например, приведение дел в порядок, раздача любимых вещей, прекращение контактов с друзьями, социальной и школьной активности, наличие случаев самоубийств или алкоголизма в семье).
(3) Нельзя не учитывать наличие провоцирующего события в недавнем прошлом (например, разрыв отношений с другом или подругой, конфликт со сверстниками, беременность, конфликт с родителями).

c. Лечение подростков с суицидальными наклонностями на основе группового подхода (с участием врача, психолога, работника социальной сферы) даёт хорошие результаты. Необходима информация, позволяющая решить, как будет проводиться лечение — амбулаторно или стационарно.
(1) Амбулаторное лечение показано в следующих ситуациях:
(a) У пациента не было состояний депрессии и попыток самоубийств в прошлом.
(b) Применяемый метод был не смертельным и не потребовал лечения.
(c) Попытка самоубийства была осуществлена в то время, когда могла подоспеть помощь, или предсмертная записка заранее была оставлена на видном месте.
(d) Семья обеспечивает поддержку и участие в проблемах подростка.
(e) Подросток и члены его семьи согласны на амбулаторное лечение.
(f) Консультации психолога могут осуществляться на амбулаторной основе.

(2) Госпитализация необходима в следующих случаях:
(a) Необходимо безопасное окружение.
(b) Подросток не встречает поддержки в семье.
(c) В прошлом у подростка были попытки самоубийства.
(d) Наличие в анамнезе случаев депрессивных проявлений.
(e) Осуществлена попытка самоубийства и необходимо проведение неотложных медицинских мероприятий.
(f) Попытка самоубийства осуществлена без предупреждения, помощь на амбулаторной основе невозможна.

- Читать далее "Преступления среди подростков (делинквентность) - частота, профилактика"

1. Синдром инфекционно-токсического шока у детей - диагностика, лечение
2. Воспаление тазовых органов у детей - диагностика, лечение
3. Оральные контрацептивы для подростков - виды, показания, противопоказания
4. Методы барьерной контрацепции для подростков - виды, показания, противопоказания
5. Спираль и препараты прогестерона как контрацептивы для подростков - показания, противопоказания
6. Беременность у подростка - причины, что делать?
7. Аборт у подростка - типы, последствия, рекомендации
8. Депрессия у подростков - причины, клиника, лечение
9. Самоубийства у подростков - частота и их предотвращение
10. Преступления среди подростков (делинквентность) - частота, профилактика