Небезинтересны данные о костной проводимости некоторых авторитетных авторов, которые в известной части подтверждают мнение Ваннера. Виктор Урбанчич при исследовании электрическим камертоном нормально слышащих больных сифилисом обнаружил укорочение костной проводимости в 80%. Резе (Rhese) при первичном сифилисе в 34,2% наблюдал резкую и среднюю степень укорочения костной проводимости на С64.

Остановимся на данных более поздних исследований. Я. Л. Коц обнаружил укорочение костной проводимости на C128 при нормальном восприятии камертонов через воздух и шепота или (в небольшой части) при незначительном понижении восприятия высоких тонов почти у 50% больных в первой и второй стадии сифилиса. Автор приводит данные о степени укорочения: при средней продолжительности восприятия камертона С128 через кость в 35—40 секунд у 120 больных (в 30,5%) имелось понижение на 16—20 секунд, а у 74 (19%) — больше 20 секунд.
У контрольной группы больных укорочение костной проводимости обнаружено лишь в 3%.

А. Я. Тартаковский исследовал костную проводимость также на С128 и установил ее укорочение в 82%. При длительности восприятия камертона в. 35—40 секунд автор учитывал только укорочение, превышающее 10 секунд. У 7 больных обнаружено полное выпадение костной проводимости. Однако этот автор подчеркивает, что в сероотрицательной стадии сифилиса костная проводимость не укорочена, что находится в полном противоречии с данными Я. Л. Кода, по которому в этой стадии костная проводимость укорочена примерно также часто, как и во второй стадии (53,16 и 59,09%).

При весьма большом разнообразии и даже противоречиях в приводимых данных, относящихся как к частоте понижения костной проводимости при сифилисе в целом, так и в отдельных его стадиях, все эти авторы считают, что укорочение костной проводимости специфично и патогномонично для сифилиса.

Этому утверждению противоречат данные других авторов, также занимавшихся специальным изучением этого вопроса. Так, Красниг (Krassnig) при исследовании 200 больных сифилисом лишь у 10% обнаружил значительное укорочение костной проводимости, главным образом во второй и третьей стадиях сифилиса, значительно реже — при наследственном сифилисе и почти никогда — при сухотке спинного мозга. Водак (Wodak) при укорочении костной проводимости всегда находил признаки заболевания внутреннего уха в виде понижения восприятия высоких звуков.

М. С. Генкин, В. А. Мещерский, Е. М. Степанов и др. не обнаружили при своем исследовании превалирующего укорочения костной проводимости при сифилисе. Как показывают полученные Е. М. Степановым и сотрудниками данные, почти у всех без исключения обследованных обнаружено понижение восприятия от весьма малых до весьма значительных степеней С128 через воздух.

В очень многих случаях это понижение является совершенно изолированным при нормальном состоянии среднего уха. Почти такие же результаты дало исследование этим камертоном костной проводимости. Как резюмируют авторы, одновременное понижение воздушной и костной проводимости вполне гармонирует с предположением, что оба понижения являются результатом влияния сифилиса на нервный аппарат уха.

- Вернуться в оглавление раздела "отоларингология"

1. Перспективы лечения нарушений слуха при инфекциях
2. Поражения слуха при сифилисе. Сифилитическое поражение уха
3. Морфология и патанатомия поражений уха при сифилисе
4. Течение сифилиса уха. Формы сифилитического поражения слуха по Градениго
5. Латентные формы сифилиса уха. Нарушение звукопроведения при сифилисе
6. Токсическое влияние сальварсана на ухо. Аудиограммы при сифилисе
7. Костная проводимость при сифилисе и ее соотношение с воздушной
8. Укорочение проводимости звука через кость при сифилисе. Сифилитические вестибулярные нарушения
9. Нарушение слуха при врожденном сифилисе. Гистология врожденного сифилиса уха
10. Нарушение слуха при метасифилисе. Метасифилитическое поражение уха