Специфическая иммунотерапия онкологических заболеваний. Принципы
Специфическая иммунотерапия, несмотря на обширные клинические испытания, менее изучена, чем неспецифическая. Специфическая иммунотерапия может быть активной и пассивной (адоптивной).
Активная специфическая иммунотерапия заключается во введении онкологическим больным опухолевых клеток (вакцин) или их аналогов, несущих антигены, которые будут перекрестно реагировать с опухолью. Опухолевые антигены, как правило, слабые, поэтому часто одновременно вводят иммуностимуляторы (например, вакцину БЦЖ).
Известны различные пути повышения иммуногенности опухолевых клеток, например: изменение их поверхности с помощью ферментов, внедрение вирусов, физическая обработка и химические модификации. Несмотря на теоретическую привлекательность этой области исследований, данные клинических исследований неутешительные.
Разрабатывается несколько противоопухолевых вакцин, некоторые из них допущены к клиническим испытаниям. К методам получения вакцин относят:
1) использование синтетических пептидов — иммуноглобулиновых эпитопов злокачественных новообразований, происходящих из В-клеток;
2) слияние опухолевых клеток с активированными В-лимфоцитами, чтобы повысить распознавание опухолевых клеток цитотоксическими Т-лимфоцитами;
3) введение генных комплексов в ядра опухолевых клеток, что приводит к секреции огромного количества цитокинов. Терапевтические вакцины против РШМ способны влиять на уже известные виды ВПЧ-инфекции и вызванные ею злокачественные опухоли.
Белки Е6 и Е7 представляют хорошие мишени для разработки антигенспецифической иммунотерапии или вакцин против РШМ. Действие вакцины направлено на активацию клеточного иммунитета, который играет важную роль в элиминации ВПЧ-инфекции. Предстоит выяснить, эффективна ли вакцина в случаях уже развившегося рака.
В некоторых исследованиях было показано, что антитела к мышиным противоопухолевым МКА (так называемые антиидиотипические антитела) могут иметь сходство с антигенами и вызывать специфический противоопухолевый ответ в организме хозяина.
Иммуногенность опухолевых клеток можно повысить с помощью химической обработки их мембран, удаляя остатки сиаловых кислот. Эффективность всех этих методов еще предстоит продемонстрировать в клинических исследованиях.
- Вернуться в оглавление раздела "онкология"
Оглавление темы "Онкоиммунология":- Клеточный иммунитет. Механизмы активации Т-клеток
- Субпопуляции Т-лимфоцитов - виды Т-клеток: Т-хелперы, Т-супрессоры
- Гуморальный иммунитет. Особенности
- Иммуносупрессия. Регуляция иммунного ответа
- Иммунный - противоопухолевый надзор. Факторы препятствующие росту опухоли
- Механизмы преодоления иммунного надзора опухолью. Особенности
- Иммунопрофилактика онкологических заболеваний. Рекомендации
- Принципы иммунотерапии онкологических заболеваний. Рекомендации
- Неспецифическая (активная) иммунотерапия онкологических заболеваний. Принципы
- Специфическая иммунотерапия онкологических заболеваний. Принципы