Лечение преждевременного псевдополового созревания у девочки
Лечение при преждевременном псевдополовом созревании, естественно, зависит от основного диагноза. Гранулезоклеточные опухоли яичника подлежат удалению, но, поскольку возможен рецидив, рекомендуется последующее наблюдение с контролем уровней эстра-диола. При этом, однако, нужно уметь распознавать нормальные фолликулярные кисты у девушек с преждевременным половым созреванием центрального генеза: их удалять не следует, за ними нужно просто наблюдать с помощью ультразвука, чтобы убедиться в их обратном развитии.
Аналоги ГРГ можно применять для подавления полового созревания, обусловленного гипоталамической гамартомой, но это средство не подходит для других форм гонадотропиннезависимого преждевременного полового созревания, в частности при синдроме Мак-Кьюн—Олбрайта. При состояниях такого типа лечение проводят ципротеронацетатом [Foster et al.].
Ципротеронацетат — антиандроген, который действует путем подавления выброса гонадотропина. Сообщается также о том, что этот препарат до некоторой степени стимулирует наступление беременности [Stanhope et al.]. Основное побочное действие препарата — увеличение массы тела. Альтернативное лечение при гонадотропиннезависимом половом созревании — ингибитор ароматазы тестолактон [Feuillon et al.].
Известны такие побочные эффекты данной терапии, как головная боль, боль в животе и понос. При преждевременном половом созревании, обусловленном гипотиреозом, следует применять только тироксин.
Большинство девочек с преждевременным развитием впоследствии не имеют никаких проблем, однако у некоторых возникают осложнения, что заставляет ряд авторов указывать на необходимость последующего наблюдения вплоть до взрослого возраста за всеми девушками, проходившими лечение по указанной причине [Rosenfeld].
Данное состояние никак не сказывается на академической успеваемости и коэффициенте интеллекта. Считается, что девушки с преждевременным половым созреванием проявляют сексуальную активность несколько раньше, чем их сверстницы [Ehrhardt, Meyer-Bahburg].
- Рекомендуем вам следующую статью "Преждевременное телархе (рост молочных желез) и адренархе (рост волос)"
Оглавление темы "Гинекология":- Морфологические типы злокачественных опухолей яичников детей и подростков - диагностика, лечение
- Гениталии неопределенной половой принадлежности - диагностика, лечение
- Врожденная гиперплазия надпочечника (ВГН) - диагностика, лечение
- Принципы ведения ребенка с гениталимяи неопределенного пола - рекомендации
- Преждевременное половое развитие центрального генеза у девочек - причины
- Псевдополовое преждевременное развитие - причины
- Обследования при преждевременном половом развитии девочки
- Лечение преждевременного полового созревания центрального генеза у девочки
- Лечение преждевременного псевдополового созревания у девочки
- Преждевременное телархе (рост молочных желез) и адренархе (рост волос)