Симптомы осложнения резекции желудка, ваготомии и их диагностика
Подробно эта тематика освящена в статьях по хирургии на сайте. Здесь лишь следует подчеркнуть ряд аспектов.
Щелочной гастрит культи желудка обусловлен утратой пилорическо-го сфинктера и свободным забросом в культю кишечного содержимого. Эффективны в лечении гели и холестерамин, связывающие желчные кислоты и нейтрализующие щелочное содержимое кишки. Язвы анастомоза диагностируются эндоскопически и зачастую трудно поддаются медикаментозной терапии.
Демпинг синдром после резекции желудка бывает ранним (до 30 минут после еды) и купируется снижением количества углеводов в диете и отдыхом в лежачем положении после еды. Слабость и головокружение через более длительные сроки после еды определяются как поздний демпинг синдром. Эффективен в лечении синдрома сомато-статин. В ряде случаев требуется операция.
Железодефицитная анемия после резекции желудка обусловлена тем, что пищевые массы минуют двенадцатиперстную кишку, являющуюся основным участком, где абсорбируется железо. К дефициту железа могут привести и неоднократные кровотечения из анастомотических язв.
Макроцитарная анемия может быть следствием нехватки фактора Кастла при обширной резекции желудка или же синдрома бактериальной пролиферации (дисбактериоза) в слепых отрезках анастомозов и при возникновении синдрома приводящей петли. Последние два синдрома приводят также к диарее и стеаторее. Снижение абсорбции кальция и витамина Д обуславливает остеопороз.
Рак культи желудка возникает, как правило, через 15-25 лет после резекции желудка, чаще по типу Бильрот II.
- Вернуться в оглавление раздела "диагностика болезней"
Оглавление темы "Болезни пищевода и желудка":- Симптомы лейомиомы и лейомиосаркомы пищевода и их прогноз
- Симптомы кровотечения из варикозных вен пищевода и его диагностика
- Симптомы дивертикула пищевода и его диагностика
- Симптомы перепонки, кольца пищевода и их диагностика
- Симптомы острого гастрита и его диагностика
- Симптомы хронического гастрита и его диагностика
- Симптомы специфического гастрита и его диагностика
- Симптомы рака желудка и его диагностика
- Симптомы язвы желудка и ее диагностика
- Симптомы осложнения резекции желудка, ваготомии и их диагностика