Симптомы диабетической нефропатии и ее диагностика
Диабетическая нефропатия - утолщение базальной мембраны капилляров гломерул ведет к повышенной транссудации протеинов. Наиболее ранним признаком нефропатии является повышенный уровень клубочковой фильтрации.
В настоящее время для выявления начальных признаков нефропатии определяют микро-альбуминурию. В норме экскреция альбумина составляет 30 мкг/мл. Стандартные тесты выявляют присутствие альбумина выше 300 мкг/мл.
С помощью иммунологических методов выявляется уровень альбумина 30-300 мкг/мл. Для диабета характерно замещение почечных клубочков соединительной тканью, что ведет к развитию диабетического гломерулосклероза, или синдрома Кимместиль-Вильсона (Kimmestil-Wilson). Конечная стадия нефропатии характеризуется отеками, высоким артериальным давлением и почечной недостаточностью.
Лечение. Большое значение для профилактики почечной недостаточности придают снижению систолического артериального давления ниже 140 и диастолического ниже 85мм Hg. При 1-м типе сахарного диабета уже при наличии микроальбуминурии рекомендуют лечение АПФ-ингибиторами (каптоприл).
Большое значение придают хорошей компенсации диабета. При прогрессирующей почечной недостаточности, уровне креатинина 5 мг/дл и выше, применяют перитонеальный диализ, гемодиализ, пересадку почек.
- Читать далее "Симптомы диабетической невропатии и ее диагностика"
Оглавление темы "Диагностика заболеваний":- Симптомы диабетической ретинопатии и ее диагностика
- Симптомы диабетической нефропатии и ее диагностика
- Симптомы диабетической невропатии и ее диагностика
- Симптомы диабетической стопы и ее диагностика
- Симптомы диабета беременной и ее диагностика
- Симптомы инсулиномы и ее диагностика
- Симптомы анемии из-за дефицита железа и ее диагностика
- Симптомы анемии из-за болезни и ее диагностика
- Симптомы сидеробластной анемии и ее диагностика
- Симптомы макроцитарной анемии (макроцитоза) и ее диагностика