Тракционная алопеция - причины, эпидемиология, клиника
Причины, эпидемиология тракционной алопеции:
• Тракционная алопеция — частая причина облысения, чаще всего заболевание наблюдается среди детей афроамериканского происхождения, особенно девочек.
• Причиной заболевания служит ношение причесок в виде «конского хвоста» или тугих косичек, особенно при вплетении в них тяжелых украшений, что еще более усиливает нагрузку на волосы и без того чрезмерно натянутые.
• Лица афроамериканского происхождения от рождения имеют более слабые волосы, поэтому предрасположены к облысению при воздействии факторов, вызывающих натяжение волос.
Клиническая картина тракционной алопеции:
• Характеризуется разрежением волосяного покрова, особенно вдоль линии роста волос в лобной и височно-затылочных областях.
- В зависимости от прически зона облысения или разрежения волос может располагаться вдоль всей линии роста волос в виде обруча.
- Волосы могут выпадать также между косичками в зонах проборов.
- В очагах облысения обнаруживаются тонкие пушковые волосы.
• Как правило, изменения кожи волосистой части головы отсутствуют, хотя изредка наблюдаются признаки перифолликулярного воспаления, включая эритему или папулы и пустулы (чаще всего являющиеся проявлением неинфекционного фолликулита, вызванного средствами для укладки волос на жировой основе).
Диагностика тракционной алопеции:
• Диагноз обычно устанавливают клинически, на основании характерного расположения очагов выпадения волос.
• При подозрении на тракционную алопецию собирают сведения об используемых пациентом способах укладки волос, включая заплетение в косички, стягивание в «конский хвост», вплетение тяжелыхукрашений, использование химических или тепловых способов укладки.
Дифференциальный диагноз тракционной алопеции:
1. Микоз волосистой части головы:
• Обычно присутствуют шелушение и признаки воспаления кожи волосистой части головы
• Наблюдаются обломанные волосы в виде черных точек
• Может наблюдаться региональная лимфаденопатия
• При микроскопии соскобов, обработанных гидроксидом калия, и при выделении культуры возбудителя обнаруживаются грибы
2. Трихотилломания:
• Проявляется в виде очагов неполного облысения с неровными краями
• В очагах поражения присутствуют волосы различной длины
3. Гнездная алопеция: • Характерно наличие очагов полного облысения круглой или овальной формы
Выше перечислены заболевания, сопровождающиеся очаговым облысением. Для этих заболеваний симметричность очагов поражения нехарактерна.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Лечение тракционной алопеции и ее прогноз"
Оглавление темы "Дерматология":- Алопеция (выпадение волос) в фазе телогена - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика алопеции (выпадения волос) в фазе телогена
- Лечение алопеции (выпадения волос) в фазе телогена и ее прогноз
- Тракционная биопсия - причины, эпидемиология, клиника
- Лечение тракционной алопеции и ее прогноз
- Трихотилломания - причины, эпидемиология, клиника
- Лечение трихотилломании и ее прогноз
- Пеленочный дерматит - причины, клиника, лечение
- Эозинофильный пустулезный фолликулит - причины, клиника, лечение
- Токсическая эритема новорожденных - причины, клиника, лечение