Причины, эпидемиология синдрома папулезно-геморрагической сыпи в виде перчаток и носков:
• Возбудители — целый ряд вирусов, но в основном парвовирус В19.
• Синдром описан также мри инфекции вирусами герпеса человека 6-го и 7-го типов, при кори и цитомегаловирусной инфекции.
• Чаще наблюдается у взрослых молодого возраста, но иногда и у детей.
• Наиболее часто встречается весной и летом.

• Важность в эпидемиологическом отношении имеет пока не подтвержденная полностью разница в иммунном ответе на инфекцию парвовирусом В19 при инфекционной эритеме и синдроме папулезно-геморрагической сыпи в виде перчаток и носков:
- При инфекционной эритеме к моменту появления сыпи виремии уже не бывает, следовательно, больные с ее клиническими проявлениями незаразны.
- При синдроме папулезно-геморрагической сыпи в виде перчаток и носков виремия и сыпь совпадают во времени, следовательно, больные с сыпью заразны.

Клиническая картина синдрома папулезно-геморрагической сыпи в виде перчаток и носков:
• Быстро нарастающие эритема и отек ладоней и подошв с последующим появлением петехий и более крупных геморрагических элементов и четкой границей высыпаний на запястьях и лодыжках.
• Иногда высыпания локализуются на локтях, коленях, ягодицах, тыльной поверхности стоп и кистей.
• Сыпь сопровождается недомоганием, субфебрильной температурой, болью в мышцах и суставах, отсутствием аппетита.
• Нередки жалобы на зуд, жжение и/или боль на местах высыпаний.
• На слизистой оболочке нёба, задней стенки глотки, языка и внутренней поверхности губ одновременно с высыпаниями на коже появляются везикулы и мелкие эрозии.
• В 16 % случаев увеличиваются лимфоузлы.

Диагностика синдрома папулезно-геморрагической сыпи в виде перчаток и носков:
• Диагноз ставят по характеру и локализации высыпаний.
• Разрешить сомнения в диагнозе в случаях, когда заболевание вызвано парвовирусом В19, помогает выявление антител IgM к нему.

Дифференциальный диагноз синдрома папулезно-геморрагической сыпи в виде перчаток и носков:
1. Геморрагический васкулит:
• Геморрагические папулы (так называемая пальпируемая пурпура)
• Сыпь по всему телу, а не только на кистях и стопах

2. Пятнистая лихорадка Скалистых гор:
• Выраженное недомогание, высокая температура тела,резкая головная боль
• Центростремительное распространение сыпи за пределы кистей и стоп на проксимальные отделы конечностей и туловище
• Укус клеща в анамнезе

3. Менингококковый сепсис:
• Выраженное недомогание, высокая температура тела
• Геморрагические высыпания не ограничены кистями и стопами
• Некрозы на местах геморрагических высыланий

4. Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей:
• Круглые и овальные везикулы с венчиком гиперемии
• Отсутствие геморрагических элементов

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Лечение синдрома папулезно-геморрагической сыпи в виде перчаток и носков"

1. Синдром Джанотти-Крости - причины, эпидемиология, клиника
2. Дифференциальная диагностика синдрома Джанотти-Крости
3. Лечение синдрома Джанотти-Крости
4. Пузырчатка и герпангина - причины, эпидемиология, клиника
5. Лечение пузырчатки и герпангины
6. Корь - причины, эпидемиология, клиника
7. Дифференциальная диагностика кори
8. Лечение кори и прогноз
9. Синдром папулезно-геморрагической сыпи в виде перчаток и носков - причины, эпидемиология, клиника
10. Лечение синдрома папулезно-геморрагической сыпи в виде перчаток и носков