Простой герпес у детей - причины, эпидемиология
Этиология, эпидемиология простого герпеса:
• Вирус простого герпеса 1-го и 2-го типов относится к семейству Herpesviridae, включающему также вирусы varicella-zoster и Эпштейна—Барр, цитомегаловирус, вирусы герпеса человека 6, 7 и 8-го типов.
• Первичная герпетическая инфекция, вызванная вирусом 1-го типа, встречается в основном у детей и поражает слизистую оболочку рта (герпетический гингивостоматит), губы и глаза.
- Частота серопозитивности к вирусу простого герпеса 1-го типа с возрастом неуклонно повышается и достигает уже к 5 годам 18—35%.
- В болвшинстве случаев первичная инфекция остается бессимптомной.
- В тех случаях, когда первичная герпетическая инфекция сопровождается клиническими проявлениями, ее картина достаточно характерна: герпетический гингивостоматит с умеренно или резко ввфаженным нарушением общего состояния,лихорадкой,увеличением и болезненностью лимфоузлов и/или тяжелый и продолжителвный герпес кожи и слизистых оболочек.
• Герпетическая инфекция характеризуется скрытым течением. У перенесших первичную инфекцию рецидивы герпеса (вторичная герпетическая инфекция) возникают на месте проявлений первичной вследствие реактивации латентного вируса в региональных ганглиях чувствительных нервов и вегетативной нервной системы. Обычно рецидивы протекают без системных проявлений инфекции.
• Бессимптомная первичная инфекция тоже приводит к последующим эпизодам клинически выраженного вторичного герпеса вирусной инфекции (более легкое течение).
• Вирус простого герпеса передается при прямом контакте с кожными поражениями и инфицированным секретом слизистых оболочек.
• Передача вируса простого герпеса 2-го типа происходит, как правило, половым путем. Однако все чаще возбудителем герпеса половых органов становится вирус простого герпеса 1-го типа:
- Инфекция вирусом простого герпеса 2-го типа у детей препубертатного возраста заставляет подозревать развратные действия.
- Вирус простого герпеса 2-го типа — наиболее частый возбудитель герпетической инфекции новорожденных, которая и США встречается с частотой 1 случай на 3000 родов.
• Герпетическая инфекция новорожденных — как правило, результат интранатального заражения при прохождении родовых путей, реже — восходящей инфекции, развивающейся после преждевременного отхождения околоплодных вод. Иногда имеет место постнатальное заражение от ухаживающих лиц. Изредка врожденная герпетическая инфекция бывает следствием виремии у матери.
• Чаще она бывает результатом восходящей инфекции плода:
- Наибольшему риску заражения (33—50%) подвергаются новорожденные матерей, заразившихся незадолго до родов и страдающих клинически выраженной первичной герпетической инфекцией половых органов.
- При бессимптомном выделении вируса или вторичной герпетической инфекции риск заражения значительно ниже) (<4%).
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Клиника герпетической инфекции (поражения вирусом простого герпеса)"
Оглавление темы "Болезни кожи":- Неонатальные и младенческие угри - причины, эпидемиология
- Дифференциальная диагностика неонатальных и младенческих угрей
- Лечение неонатальных и младенческих угрей
- Околоротовой дерматит - причины, клиника
- Дифференциальная диагностика дерматита вокруг рта (околоротового)
- Лечение дерматита вокруг рта (околоротового)
- Простой герпес у детей - причины, эпидемиология
- Клиника герпетической инфекции (поражения вирусом простого герпеса)
- Дифференциальная диагностика герпетической инфекции (поражения вирусом простого герпеса)
- Лечение герпетической инфекции (поражения вирусом простого герпеса)