Причины, эпидемиология полиморфной эритемы и синдрома Стивенса-Джонсона:
• Полиморфная эритема — реактивное, недолго длящееся воспалительное заболевание, но бывают и рецидивы.
- Причины включают инфекцию и применение лекарственных средств.
- Рецидивирующая полиморфная эритема в большинстве случаев обусловлена рецидивом инфекции, вызванной вирусом простого герпеса.

• Синдром Стивенса—Джонсона (прежнее название — большая полиморфная эритема) — более серьезная патология, не обязательно связанная с полиморфной эритемой.
- Синдром Стивенса—Джонсона — системное заболевание, характеризующееся острым началом, часто спровоцированное инфекцией (например, вирусом Эпштейна— Барр, цитомегаловирусом или Mycoplasma pneumonia) или приемом лекарственных средств (например, сульфаниламиды, противосудорожные препараты).

• На ранних стадиях оба заболевания проявляются сходными симптомами (например, пятнами на конечностях, похожими на мишень).

Клиническая картина полиморфной эритемы и синдрома Стивенса-Джонсона:
• Полиморфная эритема.
- Начинается с появления красноватых бледных округлых или овальных пятен либо бляшек.
- Затем элементы сыпи становятся похожими на мишень с центральным участком от темного оттенка до фиолетового цвета (иногда с центральной везикулой или коркой), окруженным концентрическими красными или, реже, белыми кругами, соответствующими расширенным или спазмированным сосудам.
- Возможно поражение слизистой оболочки только одной анатомической области (обычно губ).
- Заболевание длится 7—10 дней, после чего самопроизвольно исчезает.

• Синдром Стивенса—Джонсона.
- Часто начинается с продромальных симптомов (лихорадка, головная боль, боль в горле или недомогание), после которых в течение 14 дней появляется сыпь.
- У пациентов появляются элементы сыпи в виде мишени или участки эритемы, превращающиеся в пузыри, которые разрываются с образованием эрозий.
- Часто встречаются обширные участки (более двух анатомических областей) эрозий на слизистой оболочке; возможно поражение глаза, рта, пищевода или дыхательных путей.
- Осложнения включают интерстициальную пневмонию, нефрит и, редко, слепоту.

Диагностика полиморфной эритемы и синдрома Стивенса-Джонсона

Диагноз полиморфной эритемы и синдрома Стивенса—Джонсона ставят по клинической картине и при необходимости подтверждают с помощью биопсии кожи.
• Полиморфная эритема.
- Элементы сыпи в виде мишеней на ладонях, подошвах, руках и ногах.
- Поражение слизистой оболочки только одной анатомической области.

• Синдром Стивенса—Джонсона.
- Наличие продромальных симптомов.
- Элементы сыпи в виде мишени, пузыри или эрозии.
- Поражение слизистой оболочки двух анатомических областей или более.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Дифференциальная диагностика полиморфной эритемы и синдрома Стивенса-Джонсона"

1. Лечение себорейного дерматита и его прозноз
2. Мраморная кожа - причины, диагностика, лечение
3. Полиморфная эритема и синдром Стивенса-Джонсона - причины, эпидемиология, клиника
4. Дифференциальная диагностика полиморфной эритемы и синдрома Стивенса-Джонсона
5. Лечение полиморфной эритемы и синдрома Стивенса-Джонсона
6. Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) - причины, эпидемиология, клиника
7. Дифференциальная диагностика токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла)
8. Лечение токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла)
9. Крапивница - причины, эпидемиология, клиника
10. Лечение крапивницы и ее прогноз