Множественная стеатоцистома представляет собой множественные выстланные эпителием и заполненные кожным салом дермальные кисты с характерными сальными железами в кистозной стенке.

а) Этиология и патогенез. Множественная стеатоцистома (себоцистоматоз, эпидермальное поликистозное заболевание) может быть спорадическим или аутосомно-доминантным расстройством. Эти образования также можно выявить при таких заболеваниях, как синдром Алагилля и врожденной пахионихии II типа. При врожденной пахионихии II типа высыпания ассоциированы с мутациями в К17. Спорадические солитарные высыпания называются простой стеатоцистомой (steatocystom simplex).

б) Клиника. Высыпания представлены бессимптомными дермальными папулами или кистами цвета кожи или желтого цвета, расположенными чаще всего на коже туловища, верхних конечностей, мошонки или туловища. При вскрытии этих образований выделяется маслянистое содержимое. Образования могут инфицироваться и нагнаиваться с формированием синусов и рубцов.

в) Гистология множественной стеатоцистомы. Стенки множественной стеато-цистомы состоят из многослойного плоского эпителия без зернистого слоя. В стенке кисты расположены сальные железы. Внутренняя поверхность стенки выстлана эозинофильной оболочкой, просвет кисты заполнен маслом и волосами.

г) Дифференциальная диагностика. Эруптивные кисты пушковых волос могут имитировать множественную стеатоцистому. Они могут иметь пучок волос, выступающий из центральной части кисты, при этом в просвете кисты обнаруживаются пушковые волосы, а стенка состоит из фолликула. Также следует исключать кисты эпидермальных включений. Патогенез стеатоцистомы, кист эпидермальных включений и эруптивных кист пушковых волос может быть сходным.

д) Лечение множественной циатоцистомы. Иногда простая эксцизия или дренаж с удалением вручную стенки кисты приводит к клиническому разрешению очагов. Сообщалось об эффективности внутриочаговых инъекций кортикостероидов, коагуляции углекислым лазером, пероральных ретиноидов и криотерапии.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Дермоидная киста - этиология, гистология, прогноз, лечение"