Лечение витилиго и его прогноз
Лечение витилиго:
• Самопроизвольное восстановление пигментации наблюдается у меньшинства пациентов.
• Лечение малоэффективно, несмотря на многочисленные сообщения об использовании различных средств для местного и системного применения.
• Пациентов с витилиго, желающих, чтобы им назначили лечение, лучше всего направить к дерматологу или вести вместе со специалистом. Предлагаемые средства включают:
- Глюкокортикоиды для местного применения.
- Ингибиторы кальциневрина для местного применения (например, такролимус, пимекролимус), особенно полезны при поражении лица.
- Фотохимиотерпия, включающая псорален в сочетании с облучением УФ-А; часто назначают детям старше 12 лет (у детей младшего возраста применяется редко).
- Облучение УФ-В.
• Пациентам, не желающим специального медикаментозного лечения, рекомендуют применять тональные крема, подобранные по цвету кожи ребенка, и солнцезащитные средства (для защиты депигментированных участков и уменьшения загара здоровой кожи).
Лечение сопутствующих заболеваний:
• Хотя у большинства детей с витилиго нет сопутствующих заболеваний, важно быть наблюдательным, чтобы не пропустить симптомы воспалительных заболеваний глаз или аутоиммунной патологии (например, сахарного диабета, пернициозной (В12-дефицитной) анемии, гипотиреоза, гипопаратиреоза).
Прогноз витилиго:
• Самопроизвольное восстановление пигментации наблюдается у меньшинства пациентов.
• Восстановление пигментации, самопроизвольное или па фоне лечения, выглядит как перифолликулярные пятна, сливающиеся и замещающие депигментированные области.
Когда нужна консультация специалиста:
• При обширном или быстро прогрессирующем витилиго следует подумать о фототерапии.
• Витилиго в сочетании с воспалительным заболеванием глаз.
- Вернуться в оглавление раздела "дерматология"
Оглавление темы "Депигментации кожи":- Сосудистые мальформации - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика сосудистых мальформаций
- Лечение сосудистых мальформаций и их прогноз
- Альбинизм - причины, эпидемиология, клиника
- Лечение альбинизма и его прогноз
- Белый лишай - причины, эпидемиология, клиника
- Лечение белого лишая и их прогноз
- Послевоспалительная гипопигментация - причины, диагностика, лечение
- Витилиго - причины, эпидемиология, клиника
- Лечение витилиго и его прогноз